(目的) 根治的前立腺全摘除術後の吻合部狭窄は0.5%～32%の頻度と報告されているが，原因については十分に解明されていない．吻合部狭窄の頻度，治療法について検討しその原因を探索した． (対象と方法) 当院で根治的前立腺全摘除術を施行した129例を対象とした．吻合部狭窄の治療法と狭窄診断までの期間の関係について調べた．合併疾患（高血圧，糖尿病，心血管疾患，脳梗塞，喫煙歴）と吻合部狭窄の関係について検討した．危険因子として，年齢，BMI，術前PSA，前立腺容積，手術時間，出血量，術後カテーテル留置期間，術後1日当たりの尿失禁量，ドレーンからの排液量，pTステージ，Gleason sum，切除断端についても検討した． (結果) 吻合部狭窄の発生頻度は10.9%（14/129例）であった．そのうち10例は術後3カ月以内に診断され，2例は1年以内，2例は1年以上経ってから診断された．単変量および多変量解析で吻合部狭窄の危険因子は1,800 ml以上の出血であった．治療としてブジー（2例），直視下内尿道切開（11例），TUR（1例）が行われていた．術後3カ月以内に吻合部狭窄と診断され内尿道切開を受けた症例8例中6例で狭窄が再発した． (結論) 術中出血量が吻合部狭窄の発生に関係していた．根治的前立腺全摘除術後の吻合部狭窄は稀な合併症ではないので，患者に対して十分なインフォームドコンセントが必要である．
