NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, SIÊU ÂM, VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U XƠ TỬ CUNG BẰNG CẮT TỬ CUNG TOÀN PHẦN NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG THÁP

Hùng Mai Thi1,, Trần Thị Trúc Vân2
1 Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp
2 Bệnh viện Quân Y 121

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần do u xơ tử cung là phương pháp ít xâm lấn đang phát triển mạnh. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, siêu âm, phân loại u xơ tử cung theo Figo và đánh giá kết quả điều trị u xơ tử cung bằng cắt tử cung toàn phần qua nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu trên 32 phụ nữ u xơ cơ tử cung có chỉ định phẫu thuật cắt tử cung toàn phần qua nội soi từ 7/2022 đến 6/2023 tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp. Kết quả: Tuổi trung bình 47,06±5,27. Triệu chứng lâm sàng hay gặp là đau tức bụng dưới và rối loạn kinh nguyệt. Phân loại FIGO, L3-5 chiếm 81,3%, L6-7 chiếm 18,7%. Máu mất trung bình trong mổ là 210,32±94,14 ml. Thời gian phẫu thuật trung bình là 125,48±30,83 phút. Trọng lượng trung bình tử cung là 337,74±71,58 gram. Thời gian nằm viện trung bình là 6,48±2,33 ngày. Có 1 bệnh nhân tai biến tiêu hóa trong phẫu thuật. Trong 32 trường hợp cắt tử cung qua nội soi, có 1 ca chuyển mổ mở; 1 ca kết quả xấu, 3 ca khá, 27 ca tốt. Kết luận: Đây là kĩ thuật mới tại bệnh viện nên vẫn còn nhiều hạn chế. Song, cần đẩy mạnh triển khai kĩ thuật cắt tử cung ngã nội soi trong thời gian sắp tới vì có nhiều các ưu điểm về tính thẩm mỹ, thời gian bệnh nhân bình phục nhanh, ít biến chứng sau phẫu thuật.


 


 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thành Biên. Kết quả cắt tử cung hoàn toàn do u xơ bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện C Thái Nguyên. Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên. 2017. 104.
2. Nguyễn Thị Thu. Nghiên cứu kết quả phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi do u xơ tử cung tại Bệnh viện Thanh Nhàn năm 2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 508(2), 308 – 312, doi: 10.51298/vmj.v508i2.1658.
3. Lê Đức Thọ. Kết quả phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần trong điều trị u xơ tử cung tại Khoa Phụ Sản – Bệnh viện TW Thái Nguyên năm 2020-2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 514(1), 69-73, doi: 10.51298/vmj.v514i1.2517.
4. Tống Kim Ngân. Kết quả cắt tử cung hoàn toàn do u xơ bằng phẫu thuật nội soi tại khoa Sản Bệnh viện A Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 511(2), 270-273. doi: 10.51298/vmj.v511i2.2173.
5. Hoàng Thị Thanh Thủy. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân u xơ tử cung có chỉ định cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 516(1), 118122, doi: 10.51298/vmj.v516i1.2966.
6. Phan Nguyễn Hoàng Phương. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u xơ tử cung ở bệnh nhân ≥ 35 tuổi bằng phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần tại BV Phụ Sản Cần Thơ năm 2018-2020. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2020. 85.
7. Seo E.S, Lee S.H, Chon S.J, Jung S.Y, Cho Y.J et al. Influence of previous abdominal surgery on clinical outcomes of patients undergoing total laparoscopic hysterectomy. Obstetrics & Gynecology Science. 2018. 61(3), 379-385, doi: 10.5468/ogs.2018.61.3.379.
8. Lê Văn Tuyên. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt tử cung bán phần điều trị u xơ tử cung kích thước lớn tại Bệnh viện Quân Y 103. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 514(2), 123-126, doi: 10.51298/vmj.v514i2.2610.
9. Nguyễn Anh Tuấn. Kết quả điều trị u xơ cơ tử cung bằng cắt tử cung nội soi và đường âm đạo tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa. Tạp chí Phụ Sản. 2022. 20(3), 101-106, doi: 10.46755/vjog.2022.3.1482.