症例は86歳の女性で，2008年に左側大腸炎型の潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis；以下，UCと略記）と診断され，他院で加療されていた．2018年2月に高熱，血便を認め，UCの増悪が疑われ当院紹介となった．入院後，意識レベルの低下と貧血の進行を認めた．UCの急性増悪と考え，結腸全摘，回腸人工肛門造設術を施行した．手術後も意識レベルの改善を認めず，髄膜刺激症状を認めたため，髄液検査を施行した．蛋白・細胞数上昇，髄液糖／血糖：0.25（<0.4）であり，細菌性髄膜炎と診断した．術前の血液培養でListeria monocytogenesを認めたため，リステリア髄膜炎と考えられた．症状は抗生剤アンピシリンとゲンタマイシンの投与にて改善した．本症例は，活動性のUCであり，消化管から菌が侵入したと考えられた．UCに合併したリステリア髄膜炎は本邦では極めてまれな症例であり報告する．
