症例は69歳，女性。胸腔鏡併用左肺上葉切除術＋リンパ節郭清＋左椎体（Th3–5）外側～左半椎弓切除術を受けた。術後創部頑痛のためオキシコンチン15 mg/日を服用するもすっきりせず，術後30ヵ月後当科初診。① 牛車腎気丸（TJ-107）7.5 g＋ブシ末（調剤用）「ツムラ」（TJ-3023）2 g，② 加味帰脾湯（TJ-137）7.5 g，③ 通導散（TJ-105）5.0 gを処方したところ，オキシコンチンの効果が改善した。その後，地黄による胃腸障害のため牛車腎気丸を中止し，① ブシ末調剤用「ツムラ」（TJ-3023）1 g，② 加味帰脾湯（TJ-137）5.0 g，③ 通導散（TJ-105）5.0 gで維持し，創痛は初診後約２ヵ月で軽快した。7ヵ月後，傍脊柱部の創痛が再燃。方剤の増量は希望されなかったため，鍼治療を併用したところ，十分な除痛が可能となった。

本症例は漢方治療が奏功したものの，牛車腎気丸の服用が困難となり，疼痛コントロールが低下したものである。傍脊柱部の創は足太陽膀胱経に沿うため，下肢での同経絡から取穴するとともに，三陰交を利用して裏寒症の改善をはかり鎮痛に寄与できた。この取穴・刺鍼手技は簡便で，脊椎外科術後の疼痛管理にも貢献しうるものと考える。