KẾT QUẢ CẮT GAN ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH LÝ U GAN LÀNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Nguyễn Văn Việt1,, Đỗ Tuấn Anh2, Trần Quế Sơn1,3, Nguyễn Thị Huệ4, Bạch Văn Thành1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
3 Bệnh viện Bạch Mai
4 Trường Đại học Dược Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật cắt gan điều trị một số loại u gan lành tính thường gặp. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu 86 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan do u gan lành tính tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2022. Kết quả: Nữ/nam là 2,4/1, tuổi trung bình là 40,7 ± 12,6 tuổi (10 tuổi – 70 tuổi). Lý do vào viện chủ yếu là đau bụng, tình cờ phát hiện u và u gan vỡ lần lượt là 70,9%, 27,9%, 1,2%. Cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ chẩn đoán chính xác 87,2%. Tỷ lệ u máu, HNF, adenoma lần lượt là 68,6%, 20,9%, 10,5%. Chỉ định mổ khi khối u có triệu chứng (69,77%), u gan vỡ, nghi ngờ ác tính, u tăng kích thước khi theo dõi định kỳ, u máu kích thước lớn. Tỷ lệ mổ mở và mổ nội soi lần lượt là 64%, và 36%, trong đó viet163451888@gmail.com có 4 trường hợp mổ nội soi chuyển mở (11,1%). Biến chứng chung là 17,5%, phần lớn là nhẹ, 4 trường hợp cần mổ lại. Không có trường hợp nào tử vong sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật cắt gan là phương pháp điều trị hiệu quả đối với u gan lành tính nhưng cũng có biến chứng của mổ cắt gan nên cần được cân nhắc khi chỉ định mổ

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Gergely Nagy, Katalin Dezso, Gergely Kiss, et al. Begin liver tumours - current diagnostícs and therapeutic modalities. Magy Onkol. 2018 Mar 23; 62 (1): 5 - 13.
2. Trịnh Hồng Sơn, Phạm Hoàng Hà. Chẩn đoán và điều trị u cơ mỡ mạch của gan, báo cáo nhân một trường hợp. Y học thực hành. 2008: 2: 39-42.
3. Đoàn Thanh Tùng, Đoàn Ngọc Giao. U máu gan, chẩn đoán, chỉ định phẫu thuật và kết quả điều trị. Y học Việt Nam. 2006; 3(320): 9 - 17.
4. Jiao-Ling L, Xiu-Ping G, Kun-Shan C, et al. Huge fetal hepatic Hemangioma: prenatal diagnosis on ultrasound and prognosis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):2. Published 2018 Jan 2.
5. Marrero, Jorge A MD1, Ahn, et al. FACG3 on behalf of the Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: The Diagnosis and Management of Focal Liver Lesions. American Journal of Gastroenterology. 2014; 109(9): 1328-1347.
6. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours. J Hepatol. 2016;65(2):386-398.
7. Luca Vigano, D. Cherqui. Hepatocellular Carcinoma Targeted Therapy and Multidisciplinary Care, Springer. 2011; 185-192.
8. Arthur K.E. Elfrink, Martijn P.D. Haring, Vincent E. de Meijer. Surgical outcomes of laparoscopic and open resection of benign liver tumours in the Netherlands: a nationwide analysis. HPB, Volume 23, Issue 8. 2021; 1230-1243.