ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT CẮT GAN NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ung tư tế bào gan bằng PTNS cắt gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 172 BN UTTBG được PTNS cắt gan. Kết quả: Tuổi trung bình 57,6. Child A chiếm 91,2%, nồng độ AFP 20-400 chiếm đa số 37,2%. Kích thước u >5 cm chiếm 37,8% (63/172 BN kích thước u từ 5-10cm). Có 166 BN được thực hiện bằng PTNS hoàn toàn (96,5%), 6 BN với PTNS hỗ trợ. Tỷ lệ cắt gan nhỏ là 60,5% trong đó có 6 BN cắt gan HPT 1 (3,7%) và 28 BN cắt gan phân thùy sau (16.8%) đều thực hiện thành công bằng PTNS. Tỷ lệ cắt gan lớn là 39,5% gồm 24 BN (13,9%) cắt gan phải, 28 BN (16,3%) cắt gan trái, 11 BN (6,4%) cắt gan trung tâm và 5 BN (2,9%) cắt gan trái mở rộng. Thời gian mổ trung bình là 113 phút, thời gian nằm viện trung bình 7,3 ngày với tỷ lệ biến chứng sau mổ là 8,1%. Thời gian sống thêm sau mổ là 46,8 tháng. Kết luận: PTNS cắt gan cho thấy nhiều ưu điểm và có tính khả thi.