NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG PHỔI COVID-19 TRÊN CLVT NGỰC VỚI GIAI ĐOẠN BỆNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) tổn thương phổi do COVID-19 và mối liên quan của chúng với giai đoạn bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu gồm 160 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định COVID - 19 bởi xét nghiệm phản ứng chuỗi polimerase phiên mã ngược (RT-PCR) có đầy đủ các thông tin về bệnh sử trên bệnh án điện tử và được chụp phim CLVT lồng ngực khi nhập viện tại Bệnh viện điều trị người bệnh COVID - 19 trực thuộc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 09/2021 đến tháng 01/2023. Kết quả: Giai đoạn đầu (0-4 ngày) được đặc trưng chủ yếu bởi sự xuất hiện của kính mờ (97,4%). Hình thái chủ yếu hay gặp là hình tròn (23,4%) hoặc dạng bản đồ (39%), phân bố chủ yếu cả hai bên (94,8%), ở ngoại vi (76,6%), ở phân thuỳ sau (45,5%) và thuỳ dưới (84,4%). Giai đoạn phát triển (5-8 ngày) đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước và số lượng kính mờ với hình thái tròn đa ổ (25,5%) và sự chuyển đổi dần của kính mờ thành đông đặc (72,3%) cùng với sự phát triển của lát đá (36,2%). Giai đoạn đỉnh (9-12 ngày) đặc trưng bởi tổn thương phổi rộng hơn và sự lan toả hơn của đông đặc (88%). Tiếp theo là giai đoạn hấp thu (³13 ngày), đông đặc có xu hướng gỉảm dần (81,8%) cùng với hình thái dạng dải (63,6%$) và bản đồ (90,9%). Kết luận: Các đặc điểm hình ảnh tổn thương phổi COVID-19 là rất điển hình và có mối liên hệ mật thiết với giai đoạn bệnh, vì vậy việc đánh giá các tổn thương phổi và phân bố của chúng giúp làm tăng độ đặc hiệu chẩn đoán bệnh và giai đoạn bệnh.