ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN NGOÀI PHÚC MẠC (TEP) ĐẶT LƯỚI NHÂN TẠO 3D ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN HAI BÊN Ở NGƯỜI LỚN

Văn Phước Nguyễn 1,, Văn Quyết Hà 2, Quang Minh Đào 1, Ngọc Sơn Vũ 3
1 Bệnh viện Thanh Nhàn
2 Đại học Y Dược Hải Phòng
3 Trung tâm PTTH – Bệnh viện TW 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả thuật phẫu thuật nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc (Total Extraperitoneal - TEP) đặt lưới nhân tạo 3D điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 60 bệnh nhân (BN) trên 18 tuổi được chẩn đoán là thoát vị bẹn (TVB) hai bên và được điều trị bằng phẫu thuật nội soi TEP đặt lưới nhân tạo 3D tại Bệnh viện Thanh Nhàn, từ tháng 01/2017 đến tháng 11/2020. Kết quả: 60 BN với 63,3% TVB trực tiếp, 36,7% gián tiếp. Thời gian đau sau mổ 2,2 ngày. Biến chứng sớm 10,0%. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 3,97 ngày. Thời gian trung bình 21,8 tháng, biến chứng đau mạn tính vùng bẹn bìu 1,8%, không trường hợp nào tái phát. Kết luận: PTNS hoàn toàn ngoài phúc mạc đặt lưới nhân tạo 3D là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn với tỷ lệ biến chứng và tái phát thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Markus Gass, Laura Rosellaet al (2012). Bilateral total extraperitoneal inguinal hernia repair (TEP) has outcomes similar to those for unilateral TEP: population-based analysis of prospective data of 6,505 patients. Surg Endosc. 26, 1364–1368.
2. Kalpesh H. Patel, Jayesh B. GohelBhumika J. Patel (2017). Managing bilateral inguinal hernia laparoscopically: is it gold standard? International Surgery Journal. 4 (1), 296 - 299.
3. Bell R. C. W., Price J. G. (2003). Laparoscopic inguinal hernia repair using an anatomically contoured three-dimensional mesh. Surg Endosc. 17, 1784-1788.
4. Tajamul Rashid, et al (2018). A comparative study of three-dimensional mesh (3D mesh) and polypropylene mesh in laparoscopic inguinal hernia repairs in adults. International Surgery Journal. 5(1), 174 - 180.
5. Mir I.S., Nafae A., Malyar A.et al (2015). An experience of short-term results of laparoscopic inguinal hernioplasty using 3D mesh in a developing country. International Journal of clinical medicine. 6, 64 - 69.
6. Trịnh Văn Thảo (2010). Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép hoàn toàn ngoài phúc mạc trong điều trị thoát vị bẹn. Luận án tiến sĩ. Học viện Quân Y.
7. Kockerling F., et al (2015). Bilateral and Unilateral Total Extraperitoneal Inguinal Hernia Repair (TEP) have Equivalent Early Outcomes: Analysis of 9395 Cases. World J Surg. 39(8), 1887-94.
8. Asuri Krishna, et al (2019). Totally Extraperitoneal Repair in Inguinal Hernia: More Than a Decade’s Experience at a Tertiary Care Hospital. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 29, 247 - 251.