当院での最近100例の結腸切除パス適用例について集計し、問題点および今後の方向性について検討を加えた。
1）結腸切除術パス
術前日投薬：ニフレック2リットル内服、H2ブロッカー眠前内服
術当日投薬：朝7時H2ブロッカー内服
除毛：麻酔導入後に電動クリッパーで必要な部位のみ除毛
抗生剤投与：CMZ 1g1日2回、2日間
胃管：麻酔導入後に挿入し麻酔覚醒後に手術場で抜去
ドレーン：閉鎖式ドレーンを挿入し術後3病日に抜去
膀胱バルーン：術後2病日に抜去
経口摂取：術後2病日水分、3病日～流動食、5病日～5分粥、7病日全粥、8病日～常食
創処置：術当日はガーゼ被覆、術後1病日にカラヤヘッシブで被覆。術後7病日に抜鉤
2）パス適用最近100例の概要
男性61例、女性39例、平均年齢68.3±10.1歳、術後平均在院日数14.4±7.5日であった。胃管は全例術後に抜去、ドレーン抜去は術後平均3.3±0.9日、バルーン抜去は術後平均2.2±1.3日（再挿入3例）、主要な合併症は、創感染11例、腸閉塞6例、肺炎5例、縫合不全1例、ドレーン・ルート沿い感染4例であった。
3）今後の検討課題
その後、術前からリハビリテーションの積極的介入を図ることとなった。またドレーン留置は原則中止とした。今後の検討課題としては、腸管プレパレーションの方法、術前H2ブロッカー内服の是非、食あげのスピードなど、が挙げられた。
