日本外科系連合学会誌
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症例報告
膵管癌と膵神経内分泌腫瘍が重複して存在した1例
西田 広志鈴村 和大末岡 英明裴 正寛波多野 悦朗岡田 敏弘宇山 直樹木原 多佳子中正 恵二藤元 治朗
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2019 年 44 巻 5 号 p. 985-990

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抄録

症例は82歳の男性で,既往に慢性C型肝炎,肝細胞癌がある.当院内科で肝細胞癌の術後経過観察中,CTで膵尾部に18mm大の乏血性腫瘍と,腫瘍より尾側膵管の拡張を指摘された.FDG-PETでは膵尾部腫瘍に淡いFDGの集積を認め,血液検査ではCEA,CA19-9,Span-1の上昇を認めたため,膵尾部癌と診断され手術加療目的で当科紹介.膵体尾部脾合併切除術を施行した.病理組織学的検査では,膵尾部の腫瘍は中分化型管状腺癌,膵尾部の囊胞性病変は真性囊胞であった.また膵尾部癌のやや膵頭側近傍に,偶発的に膵神経内分泌腫瘍を認めた.術後経過は特変なく,術後第11病日に退院.術後は補助化学療法としてS-1を6カ月間内服し,術後13カ月の現在,無再発生存中である.膵管癌と膵神経内分泌腫瘍が同時に重複して存在する症例は稀であり,若干の文献的考察を加え報告する.

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© 2019 日本外科系連合学会
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