症例は42歳女性．強い腹痛にて近医受診．婦人科的に異常を認めず，精査加療目的に夜間当院を紹介受診．腹部全体に強い腹痛を認め，圧痛・反跳痛は認めるも，筋性防御は軽度であった．腹部CTでは，虫垂の軽度腫大を認めたが，腹水は認めなかった．白血球は46,600/mm3と異常高値を示し，骨盤腹膜炎の診断にて緊急入院となった．翌朝，腹痛は右下腹部に限局し始め，虫垂炎による腹膜炎の診断にて緊急手術を施行した．虫垂は軽度腫大程度で穿孔は認めなかったが，少量の膿性腹水を認めた．手術は虫垂切除・腹腔洗浄ドレナージ術を施行した．術後経過は良好であったが，虫垂の病理結果にて赤血球を貪食したアメーバ虫体を多数認め，術後10日目からメトロニダゾール内服を開始した．今回，海外渡航歴がなくHuman immunodeficiency virus抗体陰性の女性に虫垂炎として発症したアメーバ性大腸炎の比較的稀な１例を経験したので報告する．
