帝京大学外科
2008 年 33 巻 2 号 p. 223-226
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症例は58歳，男性。右鼠径ヘルニアの自己徒手整復時に腹痛が出現，他院で消化管穿孔と診断され，当科に転送された。入院当日緊急手術を施行し，空腸穿孔を認めたが，穿孔部周囲に虚血性の変化はなく，自己徒手整復時の損傷による小腸穿孔と診断した。穿孔部閉鎖と腹腔洗浄ドレナージを施行したが，腸管の浮腫膨隆のため閉腹不能であった。滅菌シートを開腹創に縫着し，入院第５病日にあらためて閉腹術を施行した。さらに第31病日に鼠径ヘルニア根治術を施行し，第43病日に退院した。
日本外科系学会連合会誌
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