症例は45歳，女性．右乳房に6cm大の腫瘤，右腋窩に1cm大のリンパ節を触知し，針生検の結果は，浸潤性乳管癌，核Grade3，ER（-） PgR（-） HER2（1+） Ki-67:85％であった．画像検査では遠隔転移を認めず，cT3N1M0 Stage IIIAの乳癌と診断し，術前化学療後に手術を施行した．組織学的治療効果はGrade1aであった．術後1カ月で局所，腋窩リンパ節再発，多発肺転移を認め，Eribulinを開始した．1コース終了時に血清Ca値が15.3mg/dlと高Ca血症を認めたが，造影CT・PET-CTで骨転移は認めなかった．Intact PTHは5pg/mLと正常値で，PTHrPが19.5pmol/Lと上昇していたことから，humoral hypercalcemia of malignancy（HHM）と診断した．ビスホスホネート製剤により血清Ca値は正常となったが，病勢進行が速く全身状態が悪化したため，乳癌に対する治療を再開することができなかった．