症例は53歳，男性．腹痛を主訴に前医受診し，胆嚢ポリープを伴う胆嚢炎の診断．腹腔鏡下胆嚢摘出術（以下，Lap-Cと略記）行い，病理組織にて深達度mpの胆嚢管癌かつ切除断端陽性であった．追加加療目的に当科紹介入院．ERCにて上部胆管から肝内胆管に枯れ枝状の狭窄像あり，原発性硬化性胆管炎（以下，PSCと略記）の診断．PSC合併胆嚢管癌疑い，肝外胆管切除術施行．最終病理診断にて胆嚢管を主座とする深達度mpの乳頭腺癌であり，総胆管粘膜に表層進展する粘膜内癌を認めた．上部胆管は線維性増殖した全周性壁肥厚を認め，PSC合併早期胆嚢管癌と診断された．術前診断時，ERC所見によりPSCの診断，かつLap-Cにより胆嚢管癌が明らかとなった．胆管狭窄の原因として，進行胆管癌も否定し得なかったが，組織診断にて，PSC合併早期胆嚢管癌であることが判明した．
