症例報告
初発時に急性ループス肺炎を認めた全身性エリテマトーデスの2例
2024 年 14 巻 1 号 p. 49-55
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2024 年 14 巻 1 号 p. 49-55
全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）の急性ループス肺炎（acute lupus pneumonitis：ALP）を初発症状とした2例を経験した．症例1は7歳女児．労作時呼吸困難が8か月前から先行したのちに発熱・蛋白尿・血尿等からSLEと診断された．胸部CTでは両側下葉優位にすりガラス影を認めた．ステロイドパルス療法等の治療により4週間ですりガラス影は消失した．症例2は14歳女子．発熱・蛋白尿・血尿等からSLEと診断されたが呼吸器症状はなかった．胸部CTでは右下葉に気管支血管束周囲の不整形陰影を認めたが，治療後には消失した．ALPは無症状のものから気道症状を伴うもの，また他臓器病変に先行するものから同時発症するものまで幅広く，特にALPが他臓器病変に先行する例ではSLEの診断は困難になる．間質性肺炎の原因疾患として，気道症状を有さない場合でもSLEの臓器病変として，ALPを検索することが重要である．
