Consulta de modificação de estilos de vida nos cuidados de saúde primários
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v39i5.13476Palavras-chave:
Estilo-de-vida saudável, Cuidados de saúde primários, Obesidade, Excesso de peso, Comportamentos em saúdeResumo
A obesidade constitui um dos principais problemas de saúde pública no mundo. O aconselhamento para a mudança de estilos de vida é uma competência fundamental dos médicos de família (MF) e pode contribuir para a prevenção, controlo e redução do risco de complicações de doenças crónicas. A falta de recursos face às necessidades dificultam uma abordagem concertada. Neste sentido, um grupo de profissionais de cuidados de saúde primários organizou-se para implementar uma consulta dedicada a modificação de estilos de vida (MEV), visando um impacto positivo na saúde da sua população. No presente artigo descreve-se o projeto e a sua operacionalização. A consulta de MEV pretende, de forma estruturada, intervir no controlo e alteração de estilos de vida prejudiciais à saúde dos utentes, com o objetivo de reduzir a prevalência do excesso de peso e obesidade na população e, consequentemente, reduzir a incidência de doenças ligadas ao estilo de vida a médio e longo prazo. Este tipo de intervenção, realizada por profissionais treinados, permite individualizar e intensificar a intervenção com recurso a técnicas de entrevista motivacional, o que pode aumentar a taxa de sucesso da mudança comportamental. No futuro seria proveitoso replicar o projeto, estabelecendo novos polos de consulta.
Downloads
Referências
Direção-Geral da Saúde. Processo assistencial integrado da pré-obesidade no adulto [Internet]. 2ª ed. Lisboa: DGS; 2016. Available from: https://www.dgs.pt/documentos-e-publicacoes/processo-assistencial-integrado-da-pre-obesidade-no-adulto1.aspx
Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade. Tratamento não cirúrgico da obesidade do adulto: recomendações da Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade [Internet]. Lisboa: SPEO; 2018. Available from: https://www.speo-obesidade.pt/wp-content/uploads/2020/06/Ap_Livro-SPEO_v7-.pdf
Direção-Geral da Saúde. Aconselhamento breve para a alimentação saudável nos cuidados de saúde primários: modelo de intervenção e ferramentas [Internet]. Lisboa: DGS; 2020. Available from: https://nutrimento.pt/activeapp/wp-content/uploads/2021/01/PNPAS_aconselhamentobreve-.pdf
Silva MN, Godinho C, Silva CS, Carvalho L, Teixeira P. Manual de aconselhamento para a mudança comportamental. Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2018.
Pedro AR, Amaral O, Escoval A. Literacia em saúde, dos dados à ação: tradução, validação e aplicação do European Health Literacy Survey em Portugal [Health Literacy, from data to action: translation, validation and application of the European Health Literacy Survey in Portugal]. Rev Port Saude Publica. 2016;34(3):259-75. Portuguese
Searight HR. Counseling patients in primary care: evidence-based strategies. Am Fam Physician. 2018;98(12):719-28.
Allen J, Gay B, Crebolder H, Heyrman J, Svab I, Ram P, et al. A definição europeia de medicina geral e familiar (clínica geral/medicina familiar) [The European definition of family medicine (general practice/family medicine)]. Rev Port Clin Geral. 2005;21(5):511-6. Portuguese
Ordem dos Enfermeiros. Regulamento dos padrões de qualidade dos cuidados especializados em enfermagem de saúde familiar [Internet]. Ordem dos Enfermeiros; 2011. Available from: https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo/colegios/Documents/PQCEESaudeFamiliar.pdf
Watson JC, Steckley PL, McMullen EJ. The role of empathy in promoting change. Psychother Res. 2014;24(3):286-98.
Ministério da Saúde. Regulamento do exercício profissional dos enfermeiros: Decreto-Lei nº 161/96, de 4 de setembro (com as alterações introduzidas pelo Decreto-Lei nº 104/98, de 21 de abril) [Internet]. Ordem dos Enfermeiros; 1996. Available from: https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo/AEnfermagem/Documents/REPE.pdf
Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-104.
American Diabetes Association. Facilitating behavior change and well-being to improve health outcomes: standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2021;44(Suppl 1):S53-72.
Singh D, Agusti A, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J, Celli BR, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease: the GOLD science committee report 2019. Eur Respir J. 2019;53(5):1900164.
Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, de Jesus JM, Miller NH, Hubbard VS, et al. 2013 AHA/ACC guideline on lifestyle management to reduce cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014;129(25 Suppl 2):S76-99.
VanBuskirk KA, Wetherell JL. Motivational interviewing with primary care populations: a systematic review and meta-analysis. J Behav Med. 2014;37(4):768-80.
Despacho n.o 6401/2016, de 16 de maio. Diário da República. II Série;(94).
ACeS Almada-Seixal. Relatório anual sobre o acesso a cuidados de saúde - ACeS Almada-Seixal. Lisboa: Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo; 2018.
Serviço Nacional de Saúde. Bilhete de identidade dos cuidados de saúde primários: URAP Almada-Seixal [homepage]. Lisboa: SNS; 2021 [cited 2021 Aug 8]. Available from: https://bicsp.min-saude.pt/pt/biufs/3/30033/3150303/Pages/default.aspx
Direção-Geral da Saúde. Descodificador de rótulos [homepage]. Lisboa: DGS; 2020 Jan 27 [cited 2022 Aug 26]. Available from: https://alimentacaosaudavel.dgs.pt/descodificador-de-rotulos/
Direção-Geral da Saúde. Atividade física em adultos e idosos [Internet]. Lisboa: DGS; 2018 [cited 2022 Aug 26]. Available from: http://www.panaf.gov.pt/wp-content/uploads/2018/04/PNPAF_Adultos-e-idosos.jpg
Cosme M, editor. Plano local de saúde - Almada e Seixal 2017-2020. Almada: USP Higeia (ACeS Almada-Seixal); 2017.
Anstiss T. Motivational interviewing in primary care. J Clin Psychol Med Settings. 2009;16(1):87-93.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2023 Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0.
Os autores concedem à RPMGF o direito exclusivo de publicar e distribuir em suporte físico, electrónico, por meio de radiodifusão ou em outros suportes que venham a existir o conteúdo do manuscrito identificado nesta declaração. Concedem ainda à RPMGF o direito a utilizar e explorar o presente manuscrito, nomeadamente para ceder, vender ou licenciar o seu conteúdo. Esta autorização é permanente e vigora a partir do momento em que o manuscrito é submetido, tem a duração máxima permitida pela legislação portuguesa ou internacional aplicável e é de âmbito mundial. Os autores declaram ainda que esta cedência é feita a título gratuito. Caso a RPMGF comunique aos autores que decidiu não publicar o seu manuscrito, a cedência exclusiva de direitos cessa de imediato.
Os autores autorizam a RPMGF (ou uma entidade por esta designada) a actuar em seu nome quando esta considerar que existe violação dos direitos de autor.
