症例は68歳女性．元来，自己免疫性肝炎に対し前医でプレドニゾロンを内服していた．スクリーニングのCTと精査目的のMRI検査にて肝S7に腫瘤性病変を認め，肝細胞癌の疑いで精査目的に当科紹介受診した．Dynamic CT，ガドキセト酸ナトリウム造影MRI，造影超音波検査，131I-アドステロールシンチグラフィを施行し，肝Adrenal rest tumor（HART）が疑われた．確定診断目的に肝腫瘍生検を施行し，HARTと診断した．内分泌学的評価を施行した結果，コルチゾールの過剰分泌は認めず，臨床的に非機能性腫瘍と判断した．HARTは比較的稀な腫瘍であり，術前に肝細胞癌と診断され手術を施行された報告が多い．本症例は画像診断からHARTを疑い，肝生検で診断し得た．HARTを切除せずに経過観察している貴重な症例を経験したので，文献的考察を含めて報告する．
