医療技術が高度化し，医療安全レベルが高まっているにもかかわらず，医療行為に関連した有害事象，いわゆる医療事故はなくならない．背景には医療と安全の進歩によって，ハイリスク患者が治療対象になるというジレンマがある．安全を単に「事故防止」の視点で捉えるのでなく，医療の質を構成する重要な領域として捉え，医療の質・安全全体を向上させる組織的取り組みが重要である．その手法として，PDCAサイクルに代表されるQuality Improvementがあり，質・安全改善活動を評価するうえで質指標（Quality Indicator）の活用が有用である．リハビリテーション医療と医療の質・安全向上の関連に関し，概説する．