Medición de incisiones quirúrgicas después de realizar cirugía lumbar con abordaje posterior

Alejandro Reyes-Sánchez, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Joab D. Olivo-Gómez, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
José L. Barragán-Hermosillo, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Juan C. Gómez-Ríos, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Luis M. Rosales-Olivarez, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Armando Alpízar-Aguirre, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Alejandro Miranda-Palestino, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Alejandro Domínguez-Soto, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico
Carla L. García-Ramos, Department of Spine Surgery, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Secretaría de Salud, Mexico City, Mexico

Antecedentes: Las ventajas de la cirugía mínimamente invasiva debido a las incisiones pequeñas en comparación con la cirugía tradicional están descritas en la literatura, sin embargo, no existe una medida establecida en cuanto al tamaño de la herida en cirugía tradicional. Objetivo: Comparar el tamaño de las incisiones quirúrgicas entre distintos abordajes. Método: Estudio observacional, transversal, retrospectivo. Medición de incisiones quirúrgicas en fotografías clínicas de 182 pacientes operados con técnica tradicional de 2015 a 2017. Resultados: El promedio obtenido para un nivel de fijación y artrodesis fue de 6.64 cm con una muestra del 51.09% de la población. Con cirugía solo descompresiva es de 3 cm en promedio. Dos niveles, 8.5 cm, con 32.4%, 3 niveles 9.34 cm con 9.8%, 4 niveles 13.1 cm con 4.39% y para 5 niveles 15cm. El tamaño de la herida está relacionado con el diagnóstico (r = 0.392) p = 0001, mientras que el tamaño de la herida está relacionado con los segmentos operados (r = 0.695) p = 0001. Conclusiones: El tamaño de la incisión obtenida en cirugía tradicional no actúa como desventaja en comparación con múltiples incisiones realizadas en cirugía mínimamente invasiva, considerando que varios procedimientos se realizan a través de una sola incisión.

Palabras clave: Cirugía de columna lumbar. Discectomía. Laminectomía. Instrumentación.