背景．胸腺癌において，転移を有する症例や再発症例では一般的に予後不良である．しかしながら中には集学的治療で長期生存を得られる症例もあり，積極的な治療が望まれる．症例．初診時51歳の女性．1990年の健診で胸部異常陰影を指摘され当科初診．前縦隔と肝臓に腫瘤影を認め，胸腺腫瘍を含む拡大胸腺摘出術および肝腫瘍に対し経皮的エタノール注入療法（PEIT）を施行した．病理所見で縦隔腫瘍は胸腺未分化癌，肝腫瘍は術中針生検で未分化癌の転移と診断された．縦隔リンパ節転移も認め，IV期であった．1991年10月，肝腫瘍の再増大に対して肝S8切除術を施行した（転移性未分化癌）．1994年1月，肝再発に対して肝S4部分切除術を施行（転移性未分化癌），同年8月，右胸壁腫瘍切除術を施行し，病理診断は小細胞癌であった．1998年1月，右肺門部腫瘤に対して，化学療法（CDDP＋VP-16）および放射線治療を施行しCRを得た．同年8月，右肺S10の腫瘤に対して化学療法（CBDCA＋oral VP-16）を施行しCRを得た．2005年12月現在，右胸壁・横隔膜上に腫瘤影を認めるが，SDの状態であり無治療のまま経過をみている．結論．胸腺癌の中には集学的治療で長期生存が得られる症例があり，積極的な治療が望まれる．
