小児に対する気管切開術はその手術手技だけでなく，術後のカニューレ管理についても問題となる。特にカニューレトラブルの際に適切に，そして素早く対応できるかどうかが重要であり，それができないと重篤な後遺症をきたしてしまう恐れがある。入院中の病棟における対応と退院後の対応でも多少異なるが，カニューレ管理についての指導・教育が中心となる。しかし実際に，有事の際に適切な対応ができるかと言われると疑問が残る。過去にわれわれは，縦切開で気管切開術を施行した小児症例で，カニューレ事故抜去後の再挿入困難・誤挿入を経験している。この苦い経験を踏まえ，長期にわたるカニューレ管理が必要となる症例に対して，Fee-Ward法を用いた気管開窓術をおこなっている。開窓することによってカニューレ事故抜去時のカニューレ再挿入を，誰でも安全かつ簡便に施行できるようにし，トラブルを最小限に抑えることができた。今回われわれは，当科で気管切開術を施行した小児115例を後方視的にまとめ，カニューレ管理という点に着目して報告する。
