患者：76 歳，男性

主訴：右拇指の紅色小結節

現病歴：初診 1.5 カ月前より右拇指に誘因なく紅色丘疹を生じた。徐々に増大したため当科を受診した。

初診時現症：右拇指先端に 4×4×5 mm の有茎性，弾性硬の紅色小結節を認めた（図 1 a）。軽度の圧痛を伴っていた。

ダーモスコピー：dotted vessels，linear irregular vessels，圧迫にて white structureless areas を認めた（図 1 b）。

病理組織学的所見：右拇指小結節を全切除生検した。表面にびらんを伴う有茎性の腫瘤で，骨との連続性はなかった（図 2 a）。また，Masson trichrome 染色では病変内に不規則な膠原線維の増生を認めた（図 2 b）。真皮内に破骨細胞と骨芽細胞を辺縁に伴う woven bone（線維性骨）の不規則な増生がみられた（図 2 c，d）。

治療および経過：術後 2 年 6 カ月時点で明らかな再発を認めない。