تدوین مدل بومی حکمرانی برای نظام سلامت ایران با رویکرد شبکه‌ای

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری، گروه مدیریت دولتی ، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.

2 دانشیار گروه مدیریت دولتی ، دانشکده مدیریت و حسابداری، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.

3 استاد گروه مدیریت دولتی ، دانشکده مدیریت و حسابداری، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.

چکیده

با عنایت به چالش‌های کارکرد حکمرانی در نظام سلامت کشور نیاز است که الگوی حکمرانی سلامت با رویکرد شبکه‌ای در بافت یک کشور مشخص شود. پژوهش حاضر از نظر هدف کاربردی است که با رویکرد آمیخته با طرح اکتشافی_تبینی انجام شد. روش تجزیه و تحلیل داده‌ها در بخش کیفی به منظور شناسایی عوامل موثر بر حکمرانی شبکه‌ای از روش داده بنیاد و در بخش کمی جهت روایی مدل و تعیین میزان روابط عوامل شناسایی شده از تحلیل عاملی تائیدی و مدل معادلات ساختاری استفاده شده است. در این تحقیق از نرم افزار مکس‌کیودی برای تجزیه و تحلیل داده‌ها استفاده خواهد شد. با واکاوی مصاحبه‌ها و همچنین بررسی مطالعات پیشین صورت گرفته، در نهایت 6 مضمون اصلی: عوامل بیرونی؛ پیشایندها؛ عناصر؛ بسترها و زمینه؛ کارکردها و کاربردها. نتایج به دست آمده در این پژوهش نشان داد که سلامت دیگر نمی‌تواند یک هدف صرفا بخشی تلقی شود که برای دســتیابی به آن، مسئولیت‌پذیری یک وزارتخانه کفایت کند بلکه مشارکت سایر بازیگران و کنشگران سلامت در کنار وزارت بهداشت و درمان الزامی و گرایش روز افزون به سمت تعاملات بیشتر و عمیق‌تر بین بازیگران مختلف در نظام سلامت مشهود است. بعلاوه بنا بر نتایج پژوهش می‌توان عنوان داشت، توجه به موضوع سلامت را محور توسعه همه جانبه و یکی از مصادیق مهم عدالت توصیف است. لذا اجرای الگوی حکمرانی شبکه‌ای در این حوزه شاید اصلی‌ترین محرکه جهت حرکت به سمت توسعه همه جانبه باشد. همچنین استقرار حکمرانی شبکه‌ای می‌تواند منجر به افزایش رضایت مردم از حکومت و پذیرش حکومت مرکزی از سوی عامه مردم گردد.
 
 

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Formulation of the Local Model of Governance for Iran's Health System with a Network Approach

نویسندگان [English]

  • hamed soleimani 1
  • Davoud Hosseinpour 2
  • MirAli SeyedNaghavi 3
1 Ph.D. Candidate, Department of Public Administration, Allameh Tabataba'i University, Tehran, Iran.
2 Associate Professor, Department of Public Administration, Faculty of Management and Accounting, Allameh Tabatabai University, Tehran, Iran.
3 Professor, Department of Public Administration, Faculty of Management and Accounting, Allameh Tabatabai University, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Considering the challenges of governance in the country's health system, it is necessary to determine the model of health governance with a network approach in the context of a country. The current research is applied in terms of its purpose, which was carried out with a mixed approach with an exploratory design. The method of qualitative analysis is used in the qualitative part in order to identify the factors affecting the governance of a network, using the Grounded theory method, and in the quantitative part for the validity of the model and determining the relationship between the identified factors, confirmatory factor analysis and the structural equation model are used. In this research, MAXQDA software will be used for data analysis. By analyzing the interviews as well as reviewing previous studies, finally 6 main themes: external factors; antecedents; requirements; platforms and context; functions and applications. The results obtained in this research showed that health can no longer be considered as a mere partial goal for which the responsibility of a single ministry is sufficient to achieve it, rather the participation of other health actors and activists is mandatory along with the Ministry of Health and Treatment and an increasing tendency towards more and deeper interactions between different actors in the health system is evident. In addition, according to the results of the research, it can be brought up that paying attention to the issue of health is described as the center of comprehensive development and one of the important examples of  justice. Therefore, the implementation of the network governance model in this area is perhaps the main motive to move towards comprehensive development. Also, the establishment of network governance can lead to an increase in people's satisfaction with the government and acceptance of the central government by the public.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Governance
  • Network governance
  • Health system

مراجع

منابع
- سالاریان‌زاده، محمدحسین و لطیفی جلیسه، سمیه. (1399). چالش‌های ساختار حکمرانی در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بر اساس الگوی ساختار شبکه ای. تحقیقات نظام سلامت حکیم (حکیم)، 23(2 (89 پیاپی) )، 189-200.
- سالارزهی، حبیب اله. (1399). مدیریت ارزش عمومی: پارادایم نوین در مدیریت دولتی بر پایه ارزش‌های عمومی. پژوهش‌های مدیریت عمومی، 13(47 )، 189-218.
- علی‌خانی، رضا، رسولی، محمدرضا و علی‌احمدی، علیرضا. (1397). تاثیر عوامل کلیدی بر مدل حکمرانی شبکه بهینه در سیستم سلامت: یک رویکرد مدل‌سازی معادلات ساختاری، مدیریت  سلامت، شماره 74، 19- ۳۴.
- قره‌داغی، رستم، رجائی، زهرا، آقامحمدی، آرزو و مهدلو، محمد. (1402). واکاوی مضامین حکمرانی شبکه‌ای در بخش گردشگری سلامت. خطمشی‌گذاری عمومی در مدیریت، 14(49)، 93-110.
- محمدی‌ها، هاله، معمارزاده، غلامرضا و عظیمی، پرهام.(1400). طراحی مدل ارتقاء نظام سلامت کشور با تاکید بر راهبردهای حکمرانی. پیاورد سلامت، 15(3)، 272-290.
- مصدق راد، علی محمد و رحیمی تبار، پریسا. (1398). الگوی حاکمیت نظام سلامت ایران: یک مطالعه تطبیقی. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، 26( 9)، 10-28.
References
- Abd Rahim, A., Abdul Manaf, R., Juni, M. H., & Ibrahim, N. (2021). Health system governance for the integration of mental health services into primary health care in the sub-Saharan Africa and South Asia region: A systematic review. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing, 58, 00469580211028579.
- Asaduzzaman1, M. & Virtanen, P. (2016). “Governance Theories and Models”. https:// www. researchgate. net/ publication/308911311.
- Etemadi, M., Kenis, P., Ashtarian, K., Abolghasem Gorji, H., & Mohammadi Kangarani, H. (2021). Network governance theory as basic pattern for promoting financial support system of the poor in Iranian health system. BMC Health Services Research, 21(1), 1-11.
- Greer S, Wismar M, Figueras J.(2016). Strengthening health system governance: better policies, stronger performance . Published by Open University Press. https://www.euro.who.int/.
- Huang, A., Lin, Y., Zhang, L., Dong, J., He, Q., & Tang, K. (2022). Assessing health governance across countries: a scoping review protocol on indices and assessment tools applied globally. BMJ open, 12(7), e063866.
- Kapucu, N., & Hu, Q.( 2020 ).The development of network governance and its relevance for public affairs education. Journal of Public Affairs Education, 1–9. doi:10.1080/15236803.2020.183985.
- Klijn, E. H. & Koppenjan, J.(2016). Governance networks in the public sector London: Routledge, Taylor & Francis Group.; 40(4), 587-606.
- Macdonald, D., Johnson, R., & Lingard, B.(2020). Globalisation, neoliberalisation, and network governance: an international study of outsourcing in health and physical education. Discourse: Studies in the Cultural Politics of Education; 41(2), 169-186.
- Tenbensel, T., Silwal, P. & Walton, L.(2021). "Overwriting New Public Management with New Public Governance in New Zealand's approach to health system improvement", Journal of Health Organization and Management; Vol. 35 No. 8, pp. 1046-1061.
- Van den Oord, S., Vanlaer, N., Marynissen, H., Brugghemans, B., Van Roey, J., Albers, S & Kenis, P.(2020). Network of networks: preliminary lessons from the Antwerp Port Authority on crisis management and network governance to deal with the COVID‐19 pandemic. Public Administration Review. 2020; 880-894.
حکمرانی و توسعه
دوره 3، شماره 2
تیر 1402
صفحه 147-176

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار