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Volume 64, Issue 4 （April 2022）

皮膚科の臨床 64巻4号（2022年4月発行）

Japanese English

特集悪性上皮系腫瘍

脂漏性角化症を合併した色素沈着型乳頭状Bowen病の1例 Pigmented papillated Bowen disease with seborrheic keratosis 岳﨑彩香 ¹ , 中井浩三 ¹ , 楠谷尚 ¹ , 大迫順子 ¹ , 大澤政彦 ² , 田中勝 ³ , 外川八英 ⁴ , 鶴田大輔 ¹ Ayaka OKAZAKI ¹ , Kozo NAKAI ¹ , Nao KUSUTANI ¹ , Junko SOWA-OSAKO ¹ , Masahiko OHSAWA ² , Masaru TANAKA ³ , Yaei TOGAWA ⁴ , Daisuke TSURUTA ¹ ¹大阪市立大学大学院医学研究科，皮膚病態学（主任：鶴田大輔教授） ²同，診断病理・病理病態学 ³東京女子医科大学東医療センター，皮膚科 ⁴千葉大学大学院医学研究科，皮膚科学キーワード：色素沈着型乳頭状Bowen病 , 脂漏性角化症 , ヒトパピローマウイルス Keyword: 色素沈着型乳頭状Bowen病 , 脂漏性角化症 , ヒトパピローマウイルス pp.466-469

発行日 2022年4月1日 Published Date 2022/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003188

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80歳，男性。顔面日光角化症と有棘細胞癌の既往あり。初診数カ月前より，右鼻背部に黒褐色結節が出現し，徐々に増大した。初診時，6×7mm大の扁平な黒褐色結節があった。ダーモスコピーでは面皰様開孔や外方向性乳頭状増殖，不規則なfissures/ridgesなどがみられ，脂漏性角化症を疑った。病理所見では表皮の乳頭状増殖，表皮上層にhaloを伴う表皮角化細胞が存在しており，基底細胞様細胞の増殖がみられる部分があった。さらに，異型表皮角化細胞が増殖しており，脂漏性角化症と色素沈着型乳頭状Bowen病の合併の可能性を考えた。ダーモスコピーで脂漏性角化症を疑う所見であっても，悪性腫瘍鑑別のため生検を考慮する必要があると考える。