Suicidio y prácticas médicas: la valoración del modo de vida de hombres campesinos caficultores colombianos en la atención de la salud mental

https://doi.org/10.18294/sc.2024.4663

Publicado 29 febrero 2024 Open Access


Lucy Nieto-Betancurt Doctora en Salud. Profesora, Universidad Católica de Pereira; Risaralda, Colombia. image/svg+xml , Janet Mosquera-Becerra
Doctora en Sociología. Profesora, Escuela de Salud Pública. Coordinadora, Maestría en Salud Pública, Universidad del Valle, Cali, Colombia.
 
 image/svg+xml , Andrés Fandiño-Losada Doctor en Ciencias de la Salud. Profesor Asociado, Escuela de Salud Pública. Investigador, Instituto Cisalva, Universidad del Valle, Cali, Colombia. image/svg+xml , Luis Alberto Suárez Guava Doctor en Antropología. Profesor asistente, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia. image/svg+xml



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Palabras clave:

Salud Mental, Salud Rural, Suicidio, Investigación Cualitativa, Masculinidades, Colombia

Resumen


El objetivo fue conocer el modo de vida y las prácticas de autocuidado en salud mental de los hombres adultos campesinos, que viven en un municipio del departamento de Risaralda en el eje cafetero de Colombia con alta incidencia de suicidios. Entre marzo y diciembre de 2021, se realizó un estudio etnográfico, haciendo uso de una combinación de métodos: entrevistas, observación participante, revisión documental y diario de campo. Se identificaron aspectos económicos y sociales cuyas transformaciones han afectado los roles de género, las dinámicas familiares y las posibilidades de cuidado para los hombres. Al observar cómo los hombres hablan de su sufrimiento y de los recursos con que cuentan para atenderlo, puede concluirse que las prácticas de salud mental se encuentran más bien como recursos de autoatención y los servicios de salud ofrecen atención basada en síntomas del cuerpo, de modo que abandonan la escucha. Estos hallazgos son útiles para pensar servicios y estrategias de cuidado de la vida que se adapten a las condiciones de hombres campesinos en Colombia.


Referencias bibliográficas


1. Hagen BNM, Albright A, Sargeant J, Winder CB, Harper SL, O’Sullivan TL, et al. Research trends in farmers’ mental health: A scoping review of mental health outcomes and interventions among farming populations worldwide. PLoS One. 2019;14(12):e0225661. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225661

2. Hagen BNM, Sawatzky A, Harper SL, O’Sullivan TL, Jones-Bitton A. “Farmers aren’t into the emotions and things, right?”: A qualitative exploration of motivations and barriers for mental health help-seeking among Canadian farmers. Journal of Agromedicine. 2022;27(2):113-123. DOI: https://doi.org/10.1080/1059924X.2021.1893884

3. Nye C, Winter M, Lobley M. Farmers supporting farmers: Livestock auctions as spaces to reconstruct occupational community and counter mental health issues. Journal of Agromedicine. 2023;28(3):401-414. DOI: https://doi.org/10.1080/1059924X.2023.2176959

4. Roy P, Tremblay G, Robertson S. Help-seeking among male farmers: Connecting masculinities and mental health: Help-seeking among male farmers. Sociologia Ruralis. 2014;54(4):460-476. DOI: https://doi.org/10.1111/soru.12045

5. Riethmuller ML, Dzidic PL, McEvoy PM, Newnham EA. Change, connection and community: A qualitative exploration of farmers’ mental health. Journal of Rural Studies. 2023;97:591-600. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jrurstud.2023.01.018

6. Jones-Bitton A, Best C, MacTavish J, Fleming S, Hoy S. Stress, anxiety, depression, and resilience in Canadian farmers. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2020;55(2):229-236. DOI: https://doi.org/10.1007/s00127-019-01738-2

7. Sato M, Kato H, Noguchi M, Ono H, Kobayashi K. Gender differences in depressive symptoms and work environment factors among dairy farmers in Japan. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(7):2569. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17072569

8. Bokinala VR. Investigation into the causes and potential mitigation of the high incidence of farmers suicide [Thesis PhD]. 2022 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/5n995d8y.

9. Bryant L, Garnham B. The fallen hero: masculinity, shame and farmer suicide in Australia. Gender, Place & Culture. 2015;22(1):67-82. DOI: https://doi.org/10.1080/0966369X.2013.855628

10. Chaparro-Narváez P, Díaz-Jiménez D, Castañeda-Orjuela C. Tendencia de la mortalidad por suicidio en las áreas urbanas y rurales de Colombia, 1979-2014. Biomédica. 2019;39(2):339-353. DOI: https://doi.org/10.7705/biomedica.v39i3.4427

11. Barry R, Rehm J, de Oliveira C, Gozdyra P, Kurdyak P. Rurality and Risk of Suicide Attempts and Death by Suicide among People Living in Four English-speaking High-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis. Canadian Journal of Psychiatry. 2020;65(7):441-447. DOI: https://doi.org/10.1177/0706743720902655

12. Bjornestad A, Brown L, Weidauer L. The relationship between social support and depressive symptoms in Midwestern farmers. Journal of Rural Mental Health. 2019;43(4):109-117. DOI: https://doi.org/10.1037/rmh0000121

13. Ramírez-Ferrero E. Troubled fields: men, emotions and the crisis in American farming. New York: Columbia University Press; 2005. DOI: https://doi.org/10.7312/rami13024

14. Organización Mundial de la Salud. Prevención del suicidio: un imperativo global. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2014.

15. Barak Y, Cheung G, Fortune S, Glue P. No country for older men: ageing male suicide in New Zealand. Australas Psychiatry. 2020;28(4):383-385. DOI: https://doi.org/10.1177/1039856220905304

16. Canetto S, Sakinofsky I. The gender paradox of suicide. Suicide & Life-threatening Behavior. 1998;28:1-23. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1943-278X.1998.tb00622.x

17. Kaufman M. Género e identidad: Ensayos sobre lo femenino y lo masculino. En: Arango GL, León M, Viveros M, (comp.). Los hombres, el feminismo y las experiencias contradictorias del poder entre los hombres. Quito: TM editores; 1995.

18. Segato RL. Contra-pedagogías de la crueldad. Buenos Aires, Argentina: Prometeo Libros; 2018.

19. De Keijzer B. Hasta donde el Cuerpo Aguante: Género, Cuerpo y Salud Masculina. Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2001. p:137-152.

20. Figueroa-Perea JG. El ser hombre desde el cuidado de sí: Algunas reflexiones. Revista latinoamericana de estudios de familia. 2015;(7):121-138. DOI: https://doi.org/10.17151/rlef.2015.7.8

21. Herron RV, Ahmadu M, Allan JA, Waddell CM, Roger K. “Talk about it:” changing masculinities and mental health in rural places? Social, Science & Medicine. 2020;258:113099. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2020.113099

22. Pérez A. Muertes silenciadas: Problemática del suicidio en los campesinos de La Unión (Antioquia). Revista Facultad Nacional de Salud Pública. 2014;32(2):92-102.

23. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Forensis datos para la vida [Internet]. 2014 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/y9hz82yt.

24. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Comportamiento del suicidio: Colombia, 2015. Forensis datos para la vida [Internet]. 2015 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/5kn6t6sk.

25. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Comportamiento del suicidio: Colombia, 2016. Forensis, datos para la vida [Internet]. 2016 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/4ezv35mp.

26. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Comportamiento del suicidio: Colombia, 2017. Forensis, datos para la vida [Internet]. 2017 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/yrapn2yt.

27. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Comportamiento del suicidio: Colombia, 2018. Forensis, datos para la vida [Internet]. 2018 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/6n4xh2at.

28. Cárdenas Romero J. Comportamiento del suicidio: Colombia, año 2019. Forensis, datos para la vida [Internet]. 2019 [citado 21 abr 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/bdemvbcv.

29. Mills C. Decolonizing Global Mental Health. En: Decolonizing Global Mental Health: The psychiatrization of the majority world. New York: Routledge; 2014. DOI: https://doi.org/10.4324/9780203796757

30. Rose N. Who needs global mental health. En: Our psychiatric future, the politics of mental health. Polity Press; 2019.

31. Sy A. Socio/Ethno-epidemiologies: proposals and possibilities from the Latin American production. Health Sociology Review. 2017;26(3):293-307. DOI: https://doi.org/10.1080/14461242.2017.1368402

32. Almeida-Filho N. Modelos de determinação social das doenças crônicas não-transmissíveis. Ciência & Saúde Coletiva. 2004;9(4):865-884. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232004000400009

33. Galende E. Psicofármacos y salud mental. La ilusión de no ser. ntercambios, papeles de psicoanàlisis / Intercanvis, papers de psicoanàlisi. 2008;(20):25-34.

34. Galende E. Editorial. Salud Mental y Comunidad. 2013;3(3):7-15.

35. Stolkiner A. Prácticas en salud mental. Revista de Investigación y educación en enfermería. 1988;6(1):31-61. DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iee.22254

36. Stolkiner A, Gómez AS. Conceptualizando la Salud Mental en las prácticas: consideraciones desde el pensamiento de la medicina social/salud colectiva latinoamericanas. Vertex- Revista Argentina de Psiquiatría. 2012;XXIII:57-67.

37. Schoenbach V, Rosamond W. Standardization of rates and ratios. En: Understanding the Fundamentals of epidemiology. Chapel Hill, North Carolina: Department of Epidemiology, University of North Carolina School of Public Health; 1999. p. 129-153.

38. Piñeiro E, Diz C. El trabajo de campo como abandono: una reflexión sobre la metodología de la observación participante. Revista Colombiana De Antropología. 2018;54(1):59-88. DOI: https://doi.org/10.22380/2539472X.383

39. Alonso LE. Sujeto y discurso: el lugar de la entrevista abierta en las prácticas de la sociología cualitativa. En: La mirada cualitativa en Sociología: una aproximación interpretativa. España: Editorial Fundamentos; 1998. p. 67-88.

40. Emerson RM, Fretz RI, Shaw LL. Writing ethnographic fieldnotes. 2nd ed. Chicago: The University of Chicago Press; 2011. DOI: https://doi.org/10.7208/chicago/9780226206868.001.0001

41. Comisión para el Esclarecimiento de la Verdad. Colombia adentro: relatos territoriales sobre el conflicto armado. En: Hay futuro si hay verdad [Internet]. 2022 [citado 10 may 2023]. Disponible en: http://tinyurl.com/29pwmcpm.

42. Acero C. Crisis cafetera, conflicto armado y cultivos ilícitos en el oriente caldense: el caso de Samaná. Revista de Antropología y Sociología: Virajes. 2016;18(1):47-85. DOI: https://doi.org/10.17151/rasv.2016.18.1.4

43. Martínez LA, Ortiz D, Perdomo C, Restrepo C, Viloria M, Vásquez Á. Planes de desarrollo: derechos humanos y exclusión Risaralda 1997-2007. Editorial Nuevo Milenio; 2010.

44. Fadare O, Zanello G, Srinivasan C. Stressor or succour? Examining the association between conflict, livestock assets, and farmers’ mental health in Nigeria. Economics & Human Biology. 2023;49:101234. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ehb.2023.101234

45. Younker T, Radunovich HL. Farmer Mental Health Interventions: A Systematic Review. International journal of enviromental research and public health. 2021;19(1):244. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph19010244

46. Arias L BE. Saberes locales campesinos sobre el alimento: aportes a la soberanía y la salud mental comunitaria. Revista de la Universidad Industrial de Santander Salud. 2016;48(2):232-239. DOI: https://doi.org/10.18273/revsal.v48n2-2016008

47. Tobin TCS, Gutiérrez Á, Farmer HR, Erving CL, Hargrove TW. Intersectional Approaches to Minority Aging Research. Current Epidemiology Reports. 2023;10(1):33-43. DOI: https://doi.org/10.1007/s40471-022-00317-5

48. Idoyaga Molina A, Luxardo N. Experiencias de nervios entre mexicanos residentes en Estados Unidos. Scripta Ethnologica. 2004;XXVI:117-187.

49. Menéndez E. Epidemiología sociocultural: propuestas y posibilidades. Región y Sociedad. 2008;XX(2):5-46.

50. Kendler KS, Myers J, Prescott CA. Sex Differences in the Relationship Between Social Support and Risk for Major Depression: A Longitudinal Study of Opposite-Sex Twin Pairs. The American journal of psychiatry. 2005;162(2):250-256. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.2.250