Т. N. Zheltonogsky. A case of small intestine necrosis on the basis of general arteriosclerosis. Phys. Gazz. 1903, No. 10

Abstract

The subject, with a significantly pronounced general arteriosclerosis, was admitted to the hospital for senile gangrene of the right foot. On the next day after the operation (amputation in the upper part of the lower leg), the patient felt an undefined character of pain in the lower abdomen, which intensified over the next days and spread to the navel.

Full Text

Субъектъ, съ значительно выраженнымъ общимъ артеріосклерозомъ, поступилъ въ больницу по поводу старческой гангрены правой стопы. На слѣдующій день послѣ произведенной операціи (ампутація въ верхней части голени) больной почувствовалъ въ нижней части живота неопредѣленнаго характера боли, усиливавшіяся въ теченіе слѣдующихъ дней и распространившіяся до пупка. Вмѣстѣ съ болями—рвота, болѣзненность въ области пузыря, затѣмъ отсутствіе стула и отхожденія газовъ, икота и легкое вздутіе живота въ нижней части съ тимпаническимъ звукомъ въ этой области. Предположенъ частичный перитонитъ, и сдѣлана лапаротомія. При этомъ оказалось, что нижняя часть тонкихъ кишекъ на протяженіе 3 метровъ подверглась омертвѣнію, въ различныхъ стадіяхъ охватившему этотъ отдѣлъ кишечника. Больной умеръ во время операціи. Выясненіе причины омертвѣнія указало на съуженіе просвѣта (вслѣдствіе эндолрте- ріита) верхней брыжжеечной артеріи и непосредственно отъ нея идущихъ вѣтвей, съ атероматозными язвами и тромбами различной давности, и на полную закупорку вѣтвей 3 и 4 порядка (тромбами прижизненнаго происхожденія).