(XII) Congress of phthisiatricians. Vol 76, No 3 (1995)

Full Text

(6 — 9 сентября 1994 г., г. Саратов)

II (XII) съезд врачей-фтизиатров состоялся под эгидой Научно-медицинской ассоциации фтизиатров (НМАФ, г. Москва). На нем присутствовали более 300 врачей и ученых Росси, гости из Азербайджана, Белоруссии, Литвы, Молдавии, Украины и других стран СНГ, представители ВОЗ. Форум проходил в то время, когда эпидемиологическая ситуация по туберкулезу ухудшается во всем мире, когда вновь возникает проблема детской смертности от туберкулеза, увеличивается число молниеносных и злокачественных форм чахотки. Председательствовал на съезде директор центрального НИИ туберкулеза РАМН, академик РАМН А. Г. Хоменко; президентом была избрана заведующая кафедрой фтизиопульмонологии Саратовского медицинского университета проф. Л. Б. Худзик, известная своими работами по геморрагическим осложнениям туберкулеза.

На съезде было проведено 4 пленарных и 13 секционных заседаний, прослушан цикл лекций ведущих фтизиатров и пульмонологов России, организованы 2 дискуссии за «круглым столом», работали секция стендовых докладов и выставка медицинского оборудования и фармпрепаратов. Участники посетили все противотуберкулезные учреждения города.

Академик А. Г. Хоменков своем докладе «Туберкулез сегодня и завтра, проблемы и пути их решения» с тревогой отметил, что эпидемиологические показатели по туберкулезу ухудшаются. В 1991, 1992 и 1993 гг. смертность от туберкулеза в России составляла соответственно 8,1, 9,3 и 12,6 на 100 тысяч населения, заболеваемость туберкулезом — 34,0, 35,8 и 42,9. Охват вакцинацией новорожденных в 1993 г. был равен 85,5%. Эти данные были подтверждены выступлениями директора Московского НИИ туберкулеза М3 РФ проф. А. А. Приймака, директора НИИ фтизиопульмонологии М3 РФ проф. А. В. Васильева (г. Санкт-Петербург). Л. П. Капков привел данные Министерства здравоохранения России о заболеваемости туберкулезом персонала фтизиатрической службы.

Проблеме патоморфологии в изучении туберкулезного воспаления был посвящен доклад проф. В. В. Ерохина. Проф. Г. О. Каминская осветила роль биохимических исследований в формировании современных представлений о патогенезе туберкулеза. Иммунологические аспекты фтизиатрии были затронуты в докладах А. Е. Александровой (Санкт-Петербург), В. И. Литвинова (Москва), Д. А. Адамбекова (Бешкек), Э. Г. Беллендир (Санкт-Петербург) и др.

Пленарные заседания последнего дня съезда были посвящены современным методам диагностики и лечения туберкулеза. Лучевые методы диагностики туберкулеза были подробно охарактеризованы проф. В. А. Соколовым (Екатеринбург), чл.-корр. РАМН А. К. Стрелисом (Томск), эндоскопические методы диагностики и лечения — проф. В. П. Филипповым (Москва). Проф. В. И. Чуканов изложил рекомендации Центрального НИИ туберкулеза РАМН по тактике химиотерапии, а проф. В. Н. Наумов (Москва) — хирургическую тактику лечения туберкулеза.

Секционные заседания съезда были посвящены эпидемиологии туберкулеза, диспансерной работе, лечению туберкулеза легких, внелегочному туберкулезу, дифференциальной диагностике бронхолегочной патологии, фтизиохирургии, микробиологии, биохимии и иммунологии туберкулеза, клинической физиологии дыхания, проблемам детского туберкулеза.

Горячие дискуссии велись за «круглыми столами» съезда. Необходимо отдать должное мудрости и такту проф. ЦНИИТа РАМН Н. М. Рудоя, который умело руководил этими непростыми мероприятиями с обсуждением самых различных мнений со стороны известных специалистов. Первый из них был посвящен современной отечественной классификации туберкулеза. Высказывались мнения о необходимости ее значительного упрощения, о введении диагноза генерализованный туберкулез, дискутировались вопросы патогенеза так называемых эмпиемы плевры и туберкулезной интоксикации у детей и подростков. В итоге в классификацию в качестве отдельных клинических форм предложено ввести милиарный туберкулез и казеозную пневмонию, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов из раздела классификации «Туберкулез органов дыхания» перенести в раздел «Туберкулез других органов и систем», в раздел «Осложнения» добавить «дыхательную недостаточность».

«Круглый стол» по внесению изменений в методические указания относительно контингентов противотуберкулезных диспансеров не обрел столь четкого консенсуса, как при обсуждении классификации. Были внесены временные изменения до следующего съезда, создана рабочая группа с целью ее доработки. Если включение фтизиатрического персонала в IV группу учета и создание VIII группы для больных саркоидозом получили поддержку большинства, то IX группа для наблюдения микобактериозов была отклонена.

В рамках съезда состоялось совещание по вопросам подготовки фтизиатрических кадров.

Республика Татарстан была представлена 9 делегатами от РМО. «Фтизиатрия» М3 РТ, ГМСО «Фтизиатрия» (Казань), сотрудниками кафедры фтизиопульмонологии КГМУ, стационара «Каменка», Главными врачами диспансеров Бугульмы, Нижнекамска, Набережных Челнов, инженером АО «Мезон». Были сделаны 2 доклада, продемонстрированы медицинская техника и программы для компьютера.

Съезд предложил провести пленум правления в 1996 г. в г. Казани, а очередной съезд — в 1997 г. в г. Екатеринбурге.

About the authors

A. A. Wiesel

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation

Sh. Sh. Arslanov

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation

References

Supplementary files