＜緒言＞当センターでは宿泊人間ドック受診者を対象に食生活診断を実施している。今回非肥満者と肥満者について、またその肥満者の内さらに血清脂質異常、高血圧、高血糖の有所見数で、栄養素等摂取に違いがあるかを検討したのでここに報告する。
＜対象及び方法＞平成17年度に宿泊人間ドックを受診した1,776名で男性1,103名、女性673名、平均年齢50.2歳。
　その内ＢＭＩ25未満の者1,279名（男性717名、女性562名　平均ＢＭＩ21.9）を非肥満群、ＢＭＩ25以上の者497名（男性386名、女性111名　平均ＢＭＩ27.3）を肥満群とし、栄養素等摂取の比較を行った。
　更に肥満群をＢＭＩのみ異常の者134名、ＢＭＩの他に血清脂質異常（ＴＧ150mg/dl以上かＨＤＬ40mg/dl未満のいずれか又は両方）・高血圧（収縮期血圧130mmＨg以上か拡張期血圧85mmＨg以上のいずれか又は両方）・高血糖（空腹時血糖110mg/dl以上）のいずれか１つの所見を有する者197名、２つ128名、３つ38名の４グループに分け、栄養素等摂取の比較を行った。食生活問診は30項目からなる頻度調査を用い、ドック受診当日に管理栄養士が聞き取り確認を行った。
＜結果＞非肥満群と肥満群の栄養素等充足率で有意な差が見られたものとして、エネルギーでは非肥満群106.2％に対し、肥満群111.8％と肥満群の方に明らかな過剰摂取が見られた（p＜0.05）。炭水化物は非肥満群96.1％、肥満群100.5％で有意差が見られたが（ｐ＜0.05）、両群とも適正範囲内の摂取であった。蛋白質、脂質に関しては有意な差は見られなかった。またアルコール類の摂取エネルギー量は非肥満群83kcａl、肥満群100kcａlで肥満群の方が多く摂取しているという結果であった（p＜0.05）。食物繊維の充足率に関しては有意な差は見られず、いずれも47％程度しか満たしていない状況であった。次に食品群別充足率で見ると、両群に有意差は見られなかったが肉類（非肥満群158.7％、肥満群161.2％）、油脂類（非肥満群121.3％、肥満群124.8％）で過剰摂取が見られ、野菜類（非肥満群39.7％、肥満群40.2％）は不足であった。
　また肥満群の有所見数における栄養素等摂取の違いについて見ると、４つのどのグループにおいても栄養素等と食品群別充足率のいずれにも有意な差は見られなかった。
＜考察＞今回、非肥満群に比べ肥満群は肥満を引き起こす一要因のエネルギー量が確実に多いということが明らかになった。過剰が目立ったアルコール類や肉類、油脂類、またメタボリックシンドロームの予防・改善には欠かせない食物繊維（食品群では野菜類）については、肥満群はもちろん非肥満群に対してもあらゆる疾病の予防や改善の為に、今後の指導の重要項目としておさえていく必要がある。また、肥満群の有所見数における栄養素等摂取に差が見られなかったことにより、まずは根底にある肥満を改善することが、血清脂質異常や高血圧、高血糖の改善にも繋がると考える。その為にはエネルギー量の過剰摂取を抑え、個々にあった的確な栄養指導を展開していくことが大切である。また、肥満の改善には欠かせない運動との関連についても今後検討していく必要があると思われる。