肝胆胰外科杂志 ›› 2018, Vol. 30 ›› Issue (3): 221-226.doi: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.03.010
李皇保,周俊,吴晓俊,闵捷,赵凤庆,刘文,黎亮,于费杰,陈帅
LI Huang-bao, ZHOU Jun, WU Xiao-jun, MIN Jie, ZHAO Feng-qing, LIU Wen, LI Liang, YU Fei-jie, CHEN Shuai.
摘要:
[摘 要] 目的 探讨淋巴结转移对胰头导管腺癌胰十二指肠切除术后预后的影响。方法 提取美国SEER数据库2004年1月至2013年12月共6 549例诊断为胰头导管腺癌且行胰十二指肠切除术的患者临床病理数据,回顾性分析淋巴结转移情况与预后的关系。结果 共有6 549例患者入选,患者1、3、5年癌症相关生存率分别为73%、29%、19%,中位生存时间为21个月。单因素分析显示,患者性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、侵袭范围、是否淋巴结转移、淋巴结转移数、淋巴结检出数、淋巴结阳性率(P<0.05)与预后相关,人种、婚姻状态与预后无统计学相关性(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,患者性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、侵袭范围、淋巴结检出数、淋巴结阳性率与预后相关(P<0.05)。无淋巴结转移的患者5年癌症相关生存率31%,中位生存期为29.7个月;淋巴结转移的患者5年癌症相关生存率14%,中位生存期为19.1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结检出数<15个时患者5年癌症相关生存率17%,中位生存期为20.3个月,淋巴结转移率为62.9%;淋巴结检出数≥15个时患者5年癌症相关生存率20%,中位生存期为22.0个月,淋巴结转移率为78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。进行分层分析时,无论是否有淋巴结转移,淋巴结检出数增加可显著改善预后(P<0.05)。5年癌症相关生存率随着淋巴结阳性率升高而降低(P<0.05)。结论 胰头导管腺癌患者淋巴结转移情况与预后密切相关,淋巴结检出数、淋巴结阳性率是其预后的独立影响因素。
中图分类号:
[1] | 徐晓飞, 陈敏江, 纪建松.
影像组学在肝细胞癌研究中的应用进展
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2024, 36(1): 59-64. |
[2] | 丁兢, 邸亮, 李聪, 赵晓飞, 郭庆良, 马超. 术前血清VEGF和IL-12水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术预后的影响[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(8): 459-463. |
[3] | 朱坤忠, 张跃伟.
胰腺癌肝转移介入治疗的研究进展
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(8): 507-512. |
[4] | 范祺, 倪彦彬, 高杰, 朱继业, 李照.
原发性肝癌术后复发再次肝切除的疗效分析
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(7): 390-396. |
[5] | 杨木易, 俞鹏, 胡雄伟, 洪智贤. 血清γ-GT及CA199评估肝内胆管细胞癌切除术后预后的价值[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(6): 343-347. |
[6] | 蔡慧欣, 项思博, 杨文军. VAVs基因家族在肝癌中的表达及临床意义[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(6): 366-373. |
[7] | 蒋弟, 陈诚, 刘智鹏, 王子然, 刘雲华, 刘兴超, 樊海宁, 白洁, 江艳, 陈志宇. 肝门部胆管癌根治性切除术后教科书式结局发生的预测因素分析[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(5): 263-267. |
[8] | 王进峰, 邓顺, 贺卓, 肖科, 吕品, 马铁祥, 费书珂, 刘卓, 徐彪铭, 王双, 罗建红, 欧阳永忠, 谢江波, 郑金海, 李清龙, 左朝晖.
根治性顺行模块化胰脾切除术在胰体尾部癌中的应用(多中心研究)
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(3): 140-145. |
[9] | 王开东, 王雷, 刁先坪, 陆冠一, 范向军.
急性胆囊炎并发胆囊及肝脏破裂出血一例
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(3): 184-186. |
[10] | 易波, 杨召铭, 唐才喜, 赵志坚.
可切除或交界可切除胰腺癌新辅助治疗+手术与直接手术治疗的临床对比
[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(2): 96-100. |
[11] | 申雪晗, 周江敏, 张志伟, 陈孝平. NLR对TACE联合仑伐替尼及免疫治疗的中晚期肝癌患者预后的预测价值[J]. 肝胆胰外科杂志, 2023, 35(1): 19-24. |
[12] | 陈晹, 万来忆, 朱益军, 李叶晟, 刘娇, 张猛, 曾东, 冯艳玲, 黄杨卿. 合并HIV感染肝细胞癌肝切除的回顾性分析—单中心7年数据总结[J]. 肝胆胰外科杂志, 2022, 34(9): 519-525. |
[13] | 孙聚珊, 王智鹏, 曹助, 张龙华, 白磊, 李涛, 赵晋明, 何翼彪. 肝移植术后早期发生胰岛素抵抗的危险因素[J]. 肝胆胰外科杂志, 2022, 34(9): 543-549. |
[14] | 杜岩, 姜文凯, 李昕, 周文策. KPNA4在胰腺癌中高表达并且与不良预后相关[J]. 肝胆胰外科杂志, 2022, 34(8): 488-494. |
[15] | 李睿哲, 薛军帅, 杨龙山, 董兆如, 洪建国, 李涛, 王东旭. 构建“免疫相关lncRNA基因对”模型预测未发生远处转移的原位肝癌预后及药物敏感性[J]. 肝胆胰外科杂志, 2022, 34(7): 406-413. |
|
|