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Rinsho Ganka Volume 51, Issue 5 （May 1997）

臨床眼科 51巻5号（1997年5月発行）

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特集第50回日本臨床眼科学会講演集（3）

学会原著

エキシマレーザー屈折矯正手術における角膜上皮除去法 Removal of the corneal epithelium by photorefractive keratectomy 吉田憲史 ¹ , 田澤豊 ² , Thaddeus T. Demong Kenji Yoshida ¹ , Yutaka Tazawa ² ¹岩手医科大学眼科学教室 ²Demong Associate Eyecentre ¹Department of Ophthalmology, Iwate Medical University School of Medicine pp.939-942

発行日 1997年5月15日 Published Date 1997/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410908776

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（25D-4）　エキシマレーザー屈折矯正手術時の角膜上皮除去法の違いが術後の成績に及ぼす影響をlmanual法（M群）と，レーザーとmanualの併用法（L/M群）についてretrospectiveに検討した。屈折は術前，術後1，3，6か月のいずれの時期においても，両群間で有意な差はなかったが，−6.0D以上の中等度〜強度近視眼においては，M群で術後1か月時に有意な遠視化を認めた。角膜上皮下混濁（haze）がGrade0.5以上であったのは，M群では術後1，3，6か月にそれぞれ69.6，82.6，73.9％であったのに対し，L/M群では44.0，40.0，20.0％であり，L/M群が有意に少なかった。両方法ともPRK時の上皮除去法として有用であったが，hazeの予防という点においてはL/M群のほうが優れていた。

We reviewed 48 myopic eyes treated by photorefractive keratectomy. The corneal epithelium was removed manually in 23 eyes and by additional excimer laser in 25 eyes. Both groups showed similar effects on refraction at 1, 3 and 6 months after treatment, except eyes with myopia greater than -6D which showed a significant shift to hypermetropia at 1 month after treatment. The incidence of subepithelial haze greater than Grade 0.5 was 70%, 83% and 74% at 1, 3, 6 months respectively in manually treated group. It was 44%, 40% and 20% at the same periods in laser-treated group. The difference in two groups was significant. The findings show that both methods were effective for removing the corneal epithelium prior to PRK and that laser-manual debridement was superior in preventing postoperative corneal haze.