雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Seikei Geka Volume 34, Issue 10 （October 1999）

臨床整形外科 34巻10号（1999年10月発行）

Japanese English

論述

リウマチ性環軸椎亜脱臼術後の中下位頚椎の変化について―ムチランス型を中心として Incidence of Subaxial Lesion in Patients with Mutilating Rheumatoid Arthritis after Surgery for Atlantoaxial Subluxation 浅野浩司 ¹ , 小森博達 ¹ , 持田潔 ¹ , 安部理寛 ¹ , 立石智彦 ¹ , 四宮謙一 ¹ Hiroshi Asano ¹ ¹東京医科歯科大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Tokyo Medical and Dental University キーワード： mutilating rheumatoid arthritis , ムチランス型RA , atlanto-axial subluxation , 環軸椎亜脱臼 , subaxial lesion , 中下位頚椎病変 Keyword: mutilating rheumatoid arthritis , ムチランス型RA , atlanto-axial subluxation , 環軸椎亜脱臼 , subaxial lesion , 中下位頚椎病変 pp.1191-1195

発行日 1999年10月25日 Published Date 1999/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902816

PDF(5989KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録：ムチランス型RAでは中下位頚椎病変を高率に生じ，その病変は上位頚椎病変より遅れて発症，進行する傾向があるとされている．われわれは環軸椎亜脱臼に対して手術を施行した症例の術後の中下位頚椎病変の進行について調べ，固定範囲をどのように決定するべきかを検討した．環軸椎亜脱臼に対して手術を行った症例10例において，6カ所にて中下位頚椎病変を生じており，いずれも癒合椎などの可動域の消失した部の隣接部にて生じていた，それらの病変のために，3例にて神経症状が悪化していた．神経症状の悪化した症例はいずれも脊柱管前後径が13mm以下であり，14mm以上の症例では中下位頚椎病変が出現しても神経症状は悪化しなかった．脊柱管前後径の小さい症例では，術前に癒合椎や可動性の消失した椎間が認められる場合には，同時に下位頚椎までの固定術や除圧術を考慮する必要があると思われる．