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Rinsho Seikei Geka Volume 48, Issue 6 （June 2013）

臨床整形外科 48巻6号（2013年6月発行）

Japanese English

症例報告

コーン型セメントレスステム（LIMA Modulus^®）の使用経験 Experience of Using Cementress Cone Type Stem (LIMA Modulus^®) 鈴木隆之 ¹ , 佐藤直樹 ¹ , 小林史明 ¹ , 田中宏志 ¹ , 高岸憲二 ² Takayuki SUZUKI ¹ , Naoki SATO ¹ , Fumiaki KOBAYASHI ¹ , Hiroshi TANAKA ¹ , Kenji TAKAGISHI ² ¹伊勢崎市民病院整形外科 ²群馬大学医学部整形外科学教室 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Isesaki Municipal Hospital ²Department of Orthopaedic Surgery, Gumma University Graduate School of Medicine キーワード：コーン型セメントレスステム , cone type stem , 偽関節 , non-union , サルベージ , salvage Keyword: コーン型セメントレスステム , cone type stem , 偽関節 , non-union , サルベージ , salvage pp.625-628

発行日 2013年6月25日 Published Date 2013/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408102740

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参考文献 Reference

　背景：大腿骨頚部骨折後の偽関節や大腿骨転子部骨折後の陳旧例といったサルベージ症例に対し，コーン型セメントレスステム(LIMA Modulus^®)を使用した．

　対象と方法：全4例stovepipe型で，JOAスコア，術前・術後のX線的評価を行った．

　結果：Spot weldsはzone 2，3，5，6で認め，全例でステムの沈下は認めていないが，stress shieldingは認めた．

　まとめ：このステムは菲薄化した骨質に対しても良好な固定性を獲得でき，脆弱な骨質に対しても有効な機種の1つで，大腿骨近位部骨折後のサルベージ症例にも有効と考える．

　Background：We used a cone-type cementless stem (LIMA Modulus^®) to treat fracture nonunion, including postoperative femoral neck nonunion and old trochanteric fracture cases.

　Method：In all of the cases, the canal of the proximal femur has a stove-pipe shape (wide canal and poor cortical bone).　We evaluated the Japanese Orthopaedics Association (JOA) Hip score and pre- and post-operative radiographs.

　Outcome：Stability of the cone-type cementless stem was acquired from the mid-femur to the distal femur.　No subsidence of the stems has been observed.　The stems are also highly stable in relation to poor quality bone in the femur, as in femurs that have a stove-pipe canal.

　Conclusion：We concluded that the cone-type cementless stem is a valid implant for the treatment of nonunion of femoral fractures in femurs that have a stove-pipe canal.