臨床報告
胸腺腫合併重症筋無力症5例の臨床的免疫的検討
2016 年 33 巻 2 号 p. 145-150
詳細
2016 年 33 巻 2 号 p. 145-150
最近当科で経験した胸腺腫合併重症筋無力症の5例について，臨床症状や画像所見，病理所見，および血液中の自己抗体について検討した．患者はいずれも63歳以上の高齢（平均69歳）で，いずれも眼瞼下垂や複視の眼症状が主で，4例は眼筋型，1例は全身型であった．血液検査では全例に抗アセチルコリン受容体抗体が陽性，また抗titin抗体，抗インターフェロンα抗体の陽性例があり，筋特異的チロシンキナーゼ（muscle-specific tyrosine kinase: MuSK）に対する抗体陽性者はみられなかった．胸部CT検査では5例中4例に前縦隔に軟部影，1例で結節影を，PET検査を行った3例すべてで異常蓄積像を認めた．病理検査は手術を行った4例のうち，WHO分類AB型が2例，B3型が1例，嚢胞が1例であった．
