Spontaneous tumor lysis syndromeによる高カリウム血症，心室性頻拍を合併したB前駆細胞性急性リンパ性白血病の1例を報告する．症例は10歳女児．全身性間代性けいれんと顔色不良のため救急搬送となった．受診時，ショック状態で血圧は測定不能であった．WBC 30,830/μL（芽球91%），RBC 149×10⁴/μL，Hb 4.5 g/dL，Ht 13.3%，Plt 1.0×10⁴/μL，LD 4,125 IU/L，尿酸46.1 mg/dL，urea 85 mg/dL，Cr 1.85 mg/dL，K 9.7 mEq/L，Ca 5.8 mg/dL，P 26. 3mg/dL．心電図ではVTを呈していた．受診2時間半後に血液濾過透析を開始したところ，不整脈はすぐに消失し，血圧も正常化した．末梢血芽球細胞の表面マーカーはCD10+ 19+ HLA-DR+であり，B前駆細胞性急性リンパ性白血病と診断した．