（目的）肋骨骨折の胸部合併症として通常は胸部単純Xp像で気胸の確認だけとなるが、単純Xp像ではわかりにくいものも多いため、今回その頻度や傾向について検討した．（対象と方法）平成17年1月から5月までに、肋骨骨折と診断された51例（男性27例、女性24例）を対象とした．全例にCT検査を施行し、胸部合併症について検討した．（結果）受傷機転は交通事故6例、高所からの転落7例、転倒31例、他7例であった．全症例中で合併症を有する症例は16例(31%)であった．血胸・気胸を12例に認め、5例に胸腔ドレーンを留置した．肋骨以外の骨折を9例、皮下気腫を1例に認めた．交通事故や高所からの転落で受傷した13例中10例(77%)に合併症を認め、7例では血胸や気胸を、8例で肋骨以外の骨折を合併していた．軽微な外傷で受傷した38例中、合併症を有していた症例は６例(16%)であった．5例で血・気胸を認め、1例で肩甲骨骨折を認めた．血胸気胸の12例において、単純Xpで異常所見を認めたものは7例のみで、3例はCT検査で肺挫傷や血胸が判明した．また2例ではCTでも異常所見がなく、経過中に血胸が出現した．肋骨骨折では単純Xpのみでは異常がわからないことも多く、特に、交通事故などでは必ず施行する必要があると考えられた．（まとめ）肋骨骨折の症例では受傷時のCT検査が必須で、血胸などは経過とともに出現することがあり、注意深い経過観察が必要である．