症例
Gastric adenocarcinoma and proximal polyposis of the stomachの１例
2018 年 60 巻 9 号 p. 1572-1578
詳細
2018 年 60 巻 9 号 p. 1572-1578
症例は69歳，女性．経過観察されていた胃底腺ポリポーシス内部に一部に発赤を伴う褪色調の平坦隆起性病変を認め，生検で癌を確認後に胃全摘術を施行した．病変部は胃腺窩上皮型腺腫および同腺癌であった．本症例ではWorthleyらの提唱する遺伝性のgastric adenocarcinoma and proximal polyposis of the stomach（GAPPS）を疑い，APC遺伝子promoter 1Bを解析した．その結果GAPPSに特異的な遺伝子異常であるc.-191T＞Cの変異を認めた．GAPPSは新しい疾患概念であり，悪性化ポテンシャルが高い．密生する胃底腺ポリポーシスに遭遇した際はGAPPSを念頭においた精査が必要である．
