Over The Scope Clip（OTSC）システムは2011年11月に本邦で薬事認可された全層縫合器であるが，消化管瘻孔閉鎖に対する有用性の報告は本邦において少ない．症例は70歳台，男性．胆石胆嚢炎及び胆嚢結腸瘻を認めたが，認知症を有する寝たきり状態（要介護3）のため，外科手術が困難であった．大腸内視鏡下に瘻孔を確認し，OTSCを用いて瘻孔縫縮術を施行し，OTSC施行から24日目には瘻孔の閉鎖を確認しえた．一般的に胆嚢結腸瘻は外科手術が必要であるが，外科手術が困難な症例に対してOTSCを用いた瘻孔縫縮が有用であった症例を経験したため，文献的考察を含めて報告する．
