原著
COVID-19流行第3波から第5波におけるCOVID-19入院患者の流行期別分析
2022 年 96 巻 5 号 p. 173-178
詳細
2022 年 96 巻 5 号 p. 173-178
目的：流行期ごとのCOVID-19入院患者の臨床像と予後，治療戦略の変化を明らかにする．
対象と方法：吉島病院に入院したCOVID-19確定患者358人（第3波116人，第4波137人，第5波105人）を後方視的に検討した．
結果：COVID-19ワクチンの接種が進んだ第5波では入院患者の年齢が若年化した．第3波ではファビピラビル使用例が多かったが，第4波以降にレムデシビル，バリシチニブ，抗凝固薬の使用例が増加した．入院時中等症患者が，入院後に重症/最重症，最重症へと悪化する頻度は，第3波と比べて第4波および第5波で減少した．高度低酸素血症をきたした42例の検討では，第4波以降にhigh flow nasal cannula（HFNC）の使用が増加し，ICUへの搬送や気管挿管を要した症例が減少した．
結論：治療戦略の確立，HFNCの積極使用，ワクチン接種普及による高齢患者の減少が，COVID-19入院患者の予後改善に寄与したと考えられる．
