Schwindel – wie weiter?
Abstract
Zusammenfassung. Schwindel ist ein sehr häufiges Symptom mit umfangreicher Differenzialdiagnose, die sowohl gutartige als auch ernsthafte Erkrankungen umfasst. Akutmediziner müssen die Mehrzahl der Patientinnen und Patienten mit selbstlimitierenden gutartigen Beschwerden von jenen mit ernsthaften Erkrankungen unterscheiden können. Unser strukturiertes Vorgehen soll als Leitfaden für die Akutmedizin dienen.
Abstract. Dizziness is a very common symptom with an extensive differential diagnosis that includes both benign and serious conditions. Acute care physicians must be able to distinguish the majority of patients with self-limiting benign complaints from those with serious conditions. Our structured approach is intended to serve as a guide for acute medicine.
Résumé. Les vertiges sont un symptôme très fréquent avec un vaste diagnostic différentiel qui comprend à la fois des maladies bénignes et des maladies graves. Les médecins de soins aigus doivent être en mesure de distinguer la majorité des patients présentant des troubles bénins auto-limités de ceux souffrant de maladies graves. Notre procédure structurée peut servir de guide pour la médecine aiguë.
Bibliografie
Vertigo and Dizziness in the Emergency Room. Curr Opin Neurol . 2020; 33 (1):117–125. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000769.
.Treatment of Dizziness: An Interdisciplinary Update. Swiss Med Wkly . 2017; 147 , w14566. https://doi.org/10.4414/smw.2017.14566.
,Dizziness in the Emergency Department: An Update on Diagnosis. Swiss Med Wkly. 2017; 147 , w14565. https://doi.org/10.4414/smw.2017.14565.
,Diagnosing Dizziness in the Emergency and Primary Care Settings. Mayo Clin Proc . 2008; 83 (11):1297–1298. Author reply 1298–1299. https://doi.org/10.4065/83.11. 1297-a.
.Dizziness: Approach to Evaluation and Management. Am Fam Physician . 2017; 95 (3): 154–162.
.Does My Dizzy Patient Have a Stroke? A Systematic Review of Bedside Diagnosis in Acute Vestibular Syndrome. CMAJ. 2011; 183 (9):E571–E592. https://doi.org/10.1503/cmaj. 100174.
.Diagnosing Dizziness: We Are Teaching the Wrong Paradigm! Acad Emerg Med. 2013;20(10):1064–1066. https://doi.org/10.1111/acem.12234.
.Magnetic Resonance Imaging and Computed Tomography in Emergency Assessment of Patients with Suspected Acute Stroke: A Prospective Comparison. Lancet . 2007; 369 (9558):293–298. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60151-2.
,Small Strokes Causing Severe Vertigo. Neurology . 2014; 83 (2):169–173. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000000573.
,Leitlinien Archiv – Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. https://dgn.org/leitlinien; letzter Zugriff: 27.11.2021.Hrsg). Differenzialdiagnose Innerer Krankheiten – Vom Symptom zur Diagnose . Stuttgart; Thieme: 2017. https://doi.org/10.1055/b-004–129980.
. (medStandards. https://www.medstandards.ch; letzter Zugriff: 25.11.2021.Fundiertes Wissen für Ärztinnen und Ärzte | AMBOSS. https://www.amboss.com/de/aerztinnen-aerzte; letzter Zugriff: 25.11.2021.ORL, Hals- und Gesichtschirurgie: «HINTS» bei akutem Schwindel: peripher oder zentral? 2016; 1 .
.International Classification of Vestibular Disorders (ICVD). https://www.jvr-web.org/ICVD.html; letzter Zugriff: 08.02.2022.TiTrATE: A Novel, Evidence-Based Approach to Diagnosing Acute Dizziness and Vertigo. Neurol Clin . 2015; 33 (3),577–599, viii. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2015.04.011.
.Schwabe Pharma. App. https://apps.apple.com/ch/app/schwabe-pharma/id1289145681; letzter Zugriff: 26.11.2021.