支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

Clinical research for chronic obstructive pulmonary disease patients with respiratory failure treated by bronchoalveolar lavage combined with non-invasive positive pressure ventilation

摘要: 目的探讨支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法选择本科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者104例,按照治疗方法的不同随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(BAL+NIPPV治疗组), 观察记录2组患者治疗前、治疗后2 h、治疗后12 h以及治疗后24 h动脉血气分析,以及治疗期间2组患者的不良反应发生情况.结果 2组患者治疗后24 h, pH值均较治疗前显著提高(P<0.05), 观察组pH值较对照组升高显著(P<0.05);2组患者治疗后各时间点p(CO2)、p(O2)与治疗前比较,p(CO2)降低, p(O2)升高,且观察组患者改善状况优于对照组(P<0.05);2组患者气管插管、腹胀和鼻面部压伤的不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭可显著提高患者p(O2), 降低p(CO2), 提高血pH值,有效改善患者的呼吸衰竭症状,纠正患者酸碱失衡,值得临床推广应用.