Trend in Hospital Admissions of Drug Addicts and Associated Factors from 2006 to 2015: an Observational Study on the Hospitals’ Discharge Registries from a Region of Central Italy
OPEN ACCESS
doi:10.7416/ai.2020.2361
di
P. Di Giovanni, G. Di Martino, I.A.L. Zecca, I. Porfilio, F. Romano, T. Staniscia
Background
Several social, economic and political factors have contributed to the global spread of alcohol and other drugs. Drug addiction represents a huge expense for the society in terms of direct and indirect health and social consequences, as it is associated with numerous medical issues such as HIV, other infections and psychiatric disturbances.
Objectives
The aim of this study was the assessment of the hospital admissions among drug addicted patients in Abruzzo Region, central Italy, from 2006 to 2015, in order to clarify the specific causes of hospitalization
Methods
Data were collected from all hospital discharge records, taking into account only the hospital discharge registrations coded 304 (drug dependence). Multivariate logistic regression was performed to evaluate factors associated with main causes of the admission
Results
Between 2006 and 2015, an amount of 2,159 drug-addicted subjects, aged 38.0±9.7 years, were admitted to hospital. Most of the admissions occurred in public hospitals (2,039, 94.4%), through the emergency room access (1,503, 69.6%) From an amount of 2,159 hospitalizations, 1,178 (54.6%) were first and 981 (45.4%) were subsequent admissions. The most frequent cause of hospitalization was “Psychosis” (419, 19.4%). The trend by range of age showed a progressive reduction in hospital admissions for patients aged < 45 y. Further, an increase in the hospitalization rate was estimated over recent years among drug addict subjects aged 25-45 years. Cannabis consumption was associated with mental disorder admissions (OR: 3.16, p<0.001), opioid consumption was associated with hepatic disorder admission (OR:2.16, p<0.001) and cardiovascular admissions (OR: 1,78, p<0.001), and cocaine was associated with cardiovascular admissions (OR:1,55, p:<0.001)
Conclusion
Mental disorders result to be the leading cause of hospitalization among drug-addicts, principally associated with cannabis abuse. Opioid and cocaine abuse was associated with hepatic and cardiovascular disorders
Riassunto
Andamento temporale delle ospedalizzazioni correlate alla tossicodipendenza e fattori associati dal 2006 al 2015: studio osservazionale sulle schede di dimissione ospedaliera di una regione del Centro Italia
Premessa
Diversi fattori sociali, economici e politici hanno contribuito alla diffusione globale di alcol e altre droghe. La tossicodipendenza rappresenta una grande spesa per la società in termini di conseguenze dirette e indirette, in quanto è associata a numerosi problemi medici come l’HIV, diverse infezioni e disturbi psichiatrici
Obiettivi
Lo scopo di questo studio è stato di esaminare l’epidemiologia dei ricoveri ospedalieri dei pazienti tossicodipendenti in Abruzzo, Italia centrale, dal 2006 al 2015, al fine di valutare le specifiche cause di ospedalizzazione ed i fattori ad esse associati
Metodi
I dati sono stati raccolti da tutti i registri di dimissioni ospedaliere, prendendo in considerazione solo le ospedalizzazioni riportanti il codice ICD9 legato alla tossicodipendenza (304; tossicodipendenza). Modelli multivariati di regressione logistica sono stati sviluppati per valutare i più importanti fattori associati alle principali cause di ricovero
Risultati
Tra il 2006 e il 2015, sono stati ricoverati 2.159 soggetti tossicodipendenti, con età media di 38,0±9,7 anni. La maggior parte delle ammissioni è avvenuta in ospedali pubblici (2.039, 94,4%) ed attraverso l’accesso al pronto soccorso (1.503, 69,6%) Da un totale di 2.159 casi, 1.178 (54,6%) sono risultati primi ricoveri e 981 (45,4%) sono stati ricoveri successivi al primo. La causa più frequente di oIumo di cannabis è risultato associato a ricoveri per disturbi mentali (OR: 3.16, p<0,001), l’uso di oppioidi è risultato associato a ricoveri per disturbi epatobiliari (OR: 2.16, p<0,001) e cardiocircolatori (OR: 1,78, p<0,001), e la cocaina è risultata associata a ricoveri per patologie cardiocircolatorie (OR:1,55, p<0,001)
Conclusioni
I disordini mentali risultano essere la principale causa di ospedalizzazione tra tossicodipendenti, principalmente legati al consumo di cannabis. Il consumo di oppioidi e cocaina è principalmente associato a patologie epatobiliari e cardiovascolari
