Int Arch Otorhinolaryngol 2012; 16(02): 232-235
DOI: 10.7162/S1809-97772012000200013
Original Article
Thieme Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Lateral intercrural suture in the caucasian nose: Decreased domal divergence angle in endonasal rhinoplasty without delivery

Sutura intercrura lateral no nariz caucasiano: Estruturação e diminuição do ângulo de divergência domal na rinoplastia endonasal sem delivery
Cezar Augusto Sarraf Berger
1   Master in Surgical. Voluntary Professor, Department of Otorhinolaryngology, Federal University of Parana. Otolaryngologist Hospital IPO.
,
Marcos Mocelin
2   Entitled Professor of Otolaryngology at Federal University of Parana State (UFPR). Doctor of IPO Hospital. Parana Institute of Otolaryngology Hospital. Entitled Professor of Otolaryngology Department of Federal University of Parana /UFPR. Otolaryngologist Doctor of IPO Hospital.
,
Caio Márcio Correia Soares
3   Master in Surgical.Otolaryngologist, Department of Otorhinolaryngology, Federal University of Parana (UFPR) and the Hospital IPO.
,
Rogério Pasinato
4   Master. Adjunct Professor of Otolaryngology Department of Federal University of Parana /UFPR. Otolaryngologist Doctor of IPO Hospital /Parana Institute of Otolaryngology Hospital.
,
Andreia Ellery Frota
5   Expert in Otolaryngology. Otolaryngologist Doctor. Ex-Fellow of Surgery for Facial Plastics of IPO Hospital / Parana Institute of Otolaryngology Hospital.
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

14 October 2011

21 February 2012

Publication Date:
05 December 2013 (online)

Summary

Introduction: Several techniques can be performed to improve nasal tip definition such as cartilage resection, tip grafts, or sutures.

Objctive: To evaluate the outcome of lateral intercrural suture at the lower lateral cartilage by endonasal rhinoplasty with a basic technique without delivery in decreasing the angle of domal divergence and improving the nasal tip definition.

Method: This prospective study was performed in 64 patients in which a suture was made on the board head of the lower lateral cartilage in the joint between the dome and lateral crus, using polydioxanone (PDS) with sharp, curved needle.

Results: In all of the cases, better definition of the nasal tip was achieved by intercrural suturing for at least 6 months postoperatively.

Conclusion: Lateral intercrural suture of the lower lateral cartilage provides improved nasal tip definition and can be performed by endonasal rhinoplasty without delivery in the Caucasian nose.

Resumo

Introdução: Diversas técnicas podem ser realizadas para melhorar a definição da ponta nasal como ressecção cartilaginosa, colocação de enxertos ou suturas. A realização de suturas na ponta nasal proporciona resultados estéticos satisfatórios com menor morbidade 1-5.

Objetivo: Avaliar a sutura intercrura lateral realizada na cartilagem lateral inferior, através de rinosseptoplastia endonasal por técnica básica sem delivery, para diminuição do ângulo de divergência domal no nariz caucasiano e consequente melhora na definição da ponta nasal.

Método: Realizado estudo prospectivo com 64 casos nos quais foi confeccionada sutura no bordo cefálico da cartilagem lateral inferior na junção entre a cúpula e crus lateral, utilizando-se fio P.D.S. (Polydioxanorie®) incolor 4"0" com agulha curva cortante.

Resultado: Foram analisadas e comparadas as fotos do pré - operatório e do pós -operatório com 6 meses de evolução. Em todos os casos foi atingida uma melhora na definição da ponta através da sutura intercrura lateral.

Conclusão: A sutura intercrura lateral da cartilagem lateral inferior mostrou ser factível para uma melhor definição da ponta no nariz caucasiano podendo ser realizada por rinoplastia endonasal sem delivery.

 
  • Bibliographic References

  • 1 Maniglia AJ, Maniglia JJ, Maniglia JV. Rinoplastia Estética-Funcional-Reconstrutora. 1ª ed. Revinter; 2002: 129-150
  • 2 Corrado A, Bloom J, Becker D. Domal Stabilization Suture in Tip Rhinoplasty. Arch Facial Plast Surg 2009; 11 (3) 194-7
  • 3 Tardy ME, Brown RJ. Surgical anatomy of the nose. New York: Raven Press; 1990
  • 4 Rohrich RJ, Adams WP. The Boxy Nasal Tip: Classification and Management Based on Alar Cartilage Suturing Techniques. Plast Reconst Surg 2001; 1849: 107
  • 5 Tebbetts JB. Discussion:nasal tip sutures part I: the evolution. Plast Reconst Surg 2003; 12 (8) 1146-9
  • 6 Guyuron B, Behmand R. Nasal tip sutures part II: the interplays. Plast Reconst Surg 2003; 12 (8) 1146-9
  • 7 Lo S, Rowe-Jones J. Suture techniques in nasal tip sculpture: current concepts. J Laryngol Otol 2007; 121 (8) e10
  • 8 Gruber R, Weintraub J, pomerantz J. Sutura Techniques for Nasal Tip. Aesthetic Surg J 2008; 28: 92-100
  • 9 Perkins S, Patel A. Endonasal Suture Techniques in Tip Rhinoplasty. Facial plast Surg Clin North Am 2009; 17 (1) 41-54
  • 10 Leach JL , Athré. Four suture tip rhinoplasty: A powerful tool for controlling tip dynamics. Otol Head Neck Surg 2006; 135: 227-31
  • 11 Nassif Filho ACN, Romano G, Ribas DB, Sass SMG, Franceschi E. Refinamento da ponta nasal: técnica de sutura minimamente invasiva para a ponta nasal larga. Arq. Int. Otorrinolaringol 2011; 15 (3) 302-307