大伏在静脈（GSV）に対する血管内焼灼術（EVLA）後の大伏在–大腿静脈接合部（SFJ）の開存分枝は静脈瘤再発の原因になり得る．より高位からのEVLAで開存分枝を減らすことが可能か波長1470 nmレーザーとradial 2ring fiberで検討した．対象は2016年7月～2017年6月のGSV瘤78例101肢で，焼灼開始部はSFJの末梢6.6±1.3 mmとした．術後，3～5日（1期），8～11日（2期），1カ月（3期）に超音波で観察した．EHITはclass 1: 15.8%，2: 13.9%，3: 2.0%であった．開存分枝は0～3本で，0本は1期54.5%，2期50.5%，3期42.6%であった．3期のGSV断端長は全肢で7.1±5.8 mm, また，開存分枝0本の群で2.4±4.0 mm，1～3本の群で10.7±4.2 mmで，0本の群で短かった（p<0.001）．高位からのEVLAで4割は開存分枝のない短い断端となりSFJでの再発の減少が期待される．