目的：教室における下部直腸・肛門管腺癌の鼠径リンパ節郭清（inguinal node dissection；以下，INDと略記）症例の治療成績を明らかにする．対象と方法：1992年から2009年までの，腫瘍下縁がPまたはEの下部直腸・肛門管腺癌手術症例の内，INDを施行した16例（同時性転移7例，異時性転移9例）を対象とし，術後長期成績について検討した．結果：術後合併症はリンパ漏を13例（81.3%），surgical site infection（SSI），下肢の浮腫をそれぞれ3例（18.8%）認めた．平均在院日数は27日だった．術後補助化学療法は6例（37.5%）に施行された．同時性転移7例の5年無再発生存率は28.6%，5年全生存率（overall survival；以下，OSと略記）は28.6%だった．異時性転移9例の初回手術後から鼠径リンパ節転移までの期間は中央値11か月で，IND後4年以内に全例再発を認めたが，5年OSは33.3%だった．IND後の再発例は13例（81.3%）で，初回再発部位は骨盤内が3例，肺，肝臓，対側鼠径リンパ節，大動脈周囲リンパ節，皮膚がそれぞれ2例だった．結語：鼠径リンパ節単独転移を伴う下部直腸・肛門管腺癌に対するINDは，長期生存の可能性もあり施行する意義があるかもしれないが，遠隔再発率は高くIND後の集学的治療の開発が必要であると考えられた．
