症例報告
ビタミンB1補充後に聴力と下丘のMRI異常信号の正常化を確認しえたWernicke脳症の1例
2018 年 58 巻 2 号 p. 100-104
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2018 年 58 巻 2 号 p. 100-104
61歳男性．声の聞こえにくさ，物の見えにくさ，ふらつきにて第6病日に受診した．両側聴力低下とともに，見当識障害，眼球運動障害，体幹失調，深部反射の消失がみられた．頭部MRIのFLAIR画像にて両下丘を含む中脳蓋と両視床内側に高信号域がありWernicke脳症（Wernicke encephalopathy; WE）が疑われた．ビタミンB1補充療法開始後に聴力は急速に回復し，眼球運動障害と歩行障害も徐々に改善した．入院時の血清ビタミンB1低値にてWEと診断され，第39病日の頭部MRIでは異常信号は消退していた．本例におけるビタミンB1補充後の聴力低下と下丘のMRI異常信号の改善経過からWEの聴力低下の可逆性が確認された．
