臨床神経学
Online ISSN : 1882-0654
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原著
高齢者インフルエンザ脳症の1剖検例
吉村 元今井 幸弘別府 美奈子尾原 信行小林 潤也葛谷 聡山上 宏川本 未知幸原 伸夫
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2008 年 48 巻 10 号 p. 713-720

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抄録

症例は76歳男性である.インフルエンザA型感染症発症直後に高度の意識障害を呈し,その後急激にDICやショック,多臓器不全も合併した.インフルエンザ脳症(IAE)と診断し,オセルタミビル投与,ステロイドパルス療法を施行するも効果無く,発症から24時間強で死亡した.剖検では大脳に著明な浮腫とアメーバ様グリアのびまん性増加をみとめたが,炎症細胞浸潤は無かった.また,インフルエンザウイルスA・H3香港型が剖検肺から分離され,保存血清中のIL-6は35,800pg/mlと著明高値であった.本症例の臨床経過,検査所見,病理所見は小児IAE典型例と同様であり,成人でも小児と共通した病態機序でIAEをきたしうる.

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© 2008 日本神経学会
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