Bærekraftig læring
I kjølvannet av Anestesiprosjektet var det knyttet store forventninger til videre utvikling av anestesimiljøet i Balkh og til hvilken grad kompetansen etablert hos dr. Seddiqi ville kunne danne et faglig utgangspunkt for videre kompetanseutvikling på sykehuset, såkalt bærekraftig læring (7).
Mine undersøkelser ved Balkh sykehus høsten 2013 ga holdepunkter for at det hadde vært en positiv utvikling ved anestesiavdelingen gjennom det siste året med tanke på materiell, rutine og tilgang på medisiner.
Avdelingen er i dag i full drift og har tilstrekkelig erfaring og rutine til å støtte seks parallelle operasjoner med generell anestesi. De har tilgang på nødvendig forbruksmateriell og medisiner. Anestesien er basert på vestlige retningslinjer og dokumenteres etter vestlig standard. Alt norsk utstyr som er blitt gitt til anestesiavdelingen ved Balkh sykehus gjennom Anestesiprosjektet, inkludert seks anestesimaskiner, er i bruk og fungerer slik de skal. Det er det siste året utarbeidet skriftlige retningslinjer for vedlikehold av utstyret. Det angis at disse blir fulgt.
Dr. Seddiqi har dessuten klart å skaffe ytterligere nødvendig anestesiutstyr til avdelingen gjennom sykehusets eget logistikksystem og ekstern finansiering. Anestesimiljøet fremstår dermed på mange områder som mer robust i dag enn da prosjektet ble avsluttet for litt over ett år siden.
Personellsituasjonen ved avdelingen er derimot stadig vanskelig. Flere oppgaver uten tilsvarende økning i bemanning har ført til et stort arbeidspress. Dr. Seddiqi har derfor utarbeidet en plan for utdanningsstillinger i anestesi ved avdelingen og venter for tiden på svar fra myndighetene om tildeling av nødvendige stillingshjemler.
Anestesiprosjektet har, slik jeg ser det, hatt en avgjørende betydning for dagens anestesimiljø ved Balkh sykehus, og avdelingen synes å ha hatt en positiv utvikling det siste året. Gitt at arbeidet med å etablere utdanningsstillinger i anestesi ved Balkh sykehus lykkes, tyder mye på at Anestesiprosjektet har evnet å etablere bærekraftig afghansk anestesikompetanse i Balkh.