日本透析医学会雑誌
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わが国の慢性透析療法の現況 (2013年12月31日現在)
政金 生人中井 滋尾形 聡木全 直樹花房 規男濱野 高行若井 建志和田 篤志新田 孝作
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2015 年 48 巻 1 号 p. 1-32

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抄録

2013年末の統計調査は全国の4,325施設を対象に実施され, 4,268施設 (98.7%) から回答を得た. 2013年1年間の年間導入患者数は38,095人であった. 年間導入患者数は2008年以降大きな変動なく推移している. 2013年1年間に死亡した患者は30,751人であった. 透析人口は依然増加し続け, 2013年末の透析人口は314,438人に達した. 人口百万人あたりの患者数は2,470人である. 2013年の年間粗死亡率は9.8%であった. 透析導入患者の平均年齢は68.7歳, 透析人口全体の平均年齢は67.2歳であった. 年間導入患者の腎不全原疾患では糖尿病性腎症が最も多かった (43.8%). 糖尿病性腎症による年間導入数は横ばいで推移している. 透析人口全体で最も多い腎不全原疾患は糖尿病性腎症であり (37.6%), 次いで慢性糸球体腎炎であった (32.4%). 糖尿病性腎症は増加しているが, 慢性糸球体腎炎は減少している. 2012年以降血液透析濾過 (HDF) 患者は急増しており2013年末には31,371人に達した. これは2011年末に比して2倍以上, 2012年末と比較しても約1.5倍の増加である. 特にon-line HDFはこの2年間で5倍近くに増加した. 腎不全原疾患が糖尿病性腎症以外である患者151,426人の10.8%に糖尿病の既往があった. 糖尿病併存患者の26.8%に血糖管理指標としてグリコアルブミンが, 33.0%に治療薬としてインスリンが, 27.6%にDPP4阻害薬が用いられていた. 施設調査結果によれば腹膜透析 (PD) 患者数は9,392人であり, 患者調査によれば1,920人がPDとともに血液透析 (HD) やHDFなど体外循環を使用した透析療法を併用していた. 2013年末の在宅HD患者は461人であり, 2012年末の393人から大きく増加した.

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© 2015 一般社団法人 日本透析医学会
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