1994 年 45 巻 1 号 p. 129-135
柴胡四物湯合猪苓湯去滑石加鳥頭が奏効したネフローゼ症候群の一例を報告した。症例は56歳の男性, 来院の約8ヵ月前に農協の検診にて蛋白尿が発見され, ネフローゼ症候群として治療を受けたが, 諸治療に抵抗して進行し, 浮腫, 蛋白尿, 低蛋白血症が著明であった。柴胡四物湯で少し改善傾向を, 柴胡四物湯合猪苓湯去滑石加鳥頭で, それら所見の完全消失を得た。烏頭, 阿膠を減ずると, それら所見の悪化をみたことより, 烏頭, 阿膠も蛋白尿, 低蛋白血症, 浮腫の改善に大きな役割を果していたことが分った。柴胡四物湯は胃潰瘍等への報告は散見されるが, ネフローゼ症候群への治療報告はない。本例は陰証に対する烏頭使用が蛋白尿, 低蛋白血症に効を示した点, 柴胡四物湯が効を促した点に特異性がみられた。