症例は58歳，女性．前医で1995年に左乳癌に対し乳房切除術，腋窩リンパ節郭清を施行．その後2度の胸壁局所再発に対し腫瘤切除，放射線治療，化学療法が施行された．それ以後再発は認めず2008年前医終診となった．2010年からイレウスを繰り返し当院内科で保存的に治療されていた．2011年3月呼吸困難を主訴に受診，心タンポナーデの診断で心嚢穿刺を施行．細胞診で乳癌による癌性心膜炎と診断された．4月，再度のイレウス症状出現．小腸に狭窄部位を認めたため小腸部分切除術を施行し，乳癌小腸転移と診断された．5月に再度心タンポナーデとなったため胸腔鏡下心膜開窓術を施行した．術後よりレトロゾール内服開始し，現在まで症状再発は認めていない．
乳癌は様々な部位に転移をおこすが，外科的治療が選択されることは多くない．今回小腸転移心膜転移にそれぞれ外科的治療を施行し，良好なQOLを得た症例を経験したのでここに報告する．
